1、 课程目标 掌握化疗不良反应的时间及表现 掌握常用化疗药的不良反应 掌握常见不良反应的对策 掌握化疗药外渗的处理近期和远期不良反应即刻反应 早期反映 中期反应 后期反应过敏性休克 恶心，呕吐 骨髓抑制 皮肤色素沉着心律不齐 发热 口炎 重要器官损伤注射部位疼痛 过敏反应 腹泻 重要系统损伤流感样综合征 脱发 生殖系统毒性膀胱炎 周围神经炎 内分泌改变致畸胎作用反射消失肠麻痹肾毒性免疫抑制毒性发生时间发生时间 毒性种类用药当日 过敏反应，血压下降，心动过速，心律失常，眩晕，发热，血管疼痛，恶心，呕吐 性 2-3日 感， 不 ，恶心，呕吐 发性 7-14日 口炎，腹泻， 不 ，血 毒性14-28日
2、 器损 ，膀胱炎，皮肤 化，色素沉着，脱发，神经损 ，免疫 常2-6 化， 血性心 不 5-6 发性 常见的不良反应消化 反应骨髓抑制恶心呕吐下降血 下降要的制性毒性性心毒性currency1“和fi血性膀胱炎过敏反应肾毒性和fl 毒性类药CTX”DDP 当的注射部位， 血管内， 用5ml的 注射时间 分 ， 分 ml的速 注射 后，应 即注 5-10ml的生理 种药注射应 的时间间， 注 种 药后 着注 3-5ml的生理 ， 后注 下种 药 时注射 种药， 注射 发注射 药 血管的用方法般是从远端 血管开始逐渐向近心端移动 果 由于各种 因而使其血 循系统受破坏，；乳腺 患者腋淋巴清扫， 避免用该患 目不张应用 应用下 使血栓性炎和血栓形成的危险性显著升fl血管 分类 烷化代谢 药生素植类药重金属及其他杂类素类烷化周期性CTX600mg/m21.宜 午给药2.摄 足 体3.鼓励排currency1，使膀胱尽空虚，使药极其代谢产膀胱内的潴留时间缩短，以减 膀胱炎的发生代谢药5-FUFUDR500mg/m2MTX50mg/m2肝 受损者应减肝动灌注时，易fi现胃肠 fi血 穿孔fl时，用CF解救Asprin，磺胺类使游离型的MTX肾 不 者
