Parasympathomimetics(拟副交感神经药)拟副交感神经药 胆碱受体激动药 抗胆碱酯酶药物 促乙酰胆碱释放药胆碱受体激动药 根据药物对受体亚型的选择性不同分类M胆碱受体激动药 N胆碱受体激动药交感神经副交感神经C NS运动神经心肌、平滑肌、腺体骨骼肌NA(NE) AchNNNNNMM./MM胆碱受体激动药M胆碱受体激动药 胆碱酯类: Ach, 醋甲胆碱, 卡巴胆碱, 贝胆碱 拟胆碱生物碱: 毛果芸香碱, 毒蕈碱Blood vessels血管 扩张 (via EDRF) 心脏窦房结 减慢心率 房室结和蒲肯野纤维减慢传导心肌 减弱心肌收缩力Ach 减慢心率:负性频率。ACh能使窦房结舒张期自动除极延缓、复极化电流增加,使动作电位达阈值的时间延长,导致心率减慢。 减慢房室结和普肯野纤维传导:负性传导。ACh可延长房室结和普肯野纤维的不应期,使其传导减慢。 减弱心肌收缩力:负性肌力。一般认为胆碱能神经主要分布于窦房结、房室结、普肯耶纤维和心房,而心室较少有胆碱能神经支配。但对心室肌仍有一作 。 于 神经 交感神经 , 神经 释放的ACh可激动交感神经 M胆碱受体, 交感神经 NA释放,使心室收缩力减弱。(交感神经 时) 血管 M3受体 NO 释放 舒张M1受体 NA 血管受体 -肌血管的 肌M:交感胆碱能舒张纤维