1、1脑 干 系 统 定 位 诊 断及 病 变 综 合 征一. 生理解剖1. 概述重要中枢（呼吸、心血管、吞咽、 视听、 平衡），中继站（感觉、运动、植物神经）2. 外形：腹侧、背侧、IV脑室3. 内部结构二. 病变综合征1. 特点2. 各段病变之综合征2脑干的生理解剖及病变综合征三. 脑干病变鉴别诊断1. 脑干内、外损害的鉴别2. 颅底脑干外病变3. 继发性脑干病变四. 网状结构功能五. 病因诊断六. 临床病例3脑干的生理解剖1. 概述(1) 脑干位于“后颅窝”（前、中）, 脑桥及延髓趴在斜坡上,与第IIIXII对颅神经相连。 (2) “三三制”脑干由中脑、延髓、脑桥三部分组成，上端与丘脑，下端
2、与延髓，背侧与小脑相接。小脑分别由上脚（结合臂）、中脚（脑桥臂）、下脚（绳状体）与中脑、延髓、脑桥相连接。12=4(2+2)+4+44脑干的生理解剖(3)内部结构：三种核团：颅神经核团、网状结构核团、脑干固有核团三支血管：长旋A，短旋A，旁正中A三个主要的综合征三个部分 由背侧腹侧三对特殊颅神经 V， IV，VI56脑干的生理解剖-腹侧2. 外形：先看沟与裂延髓：上 桥延沟 （颅神经 ）裂：前正中裂、前外侧沟、 体外侧沟： 体 体体 颅神经： XII IX 、X、XI下 7脑干的生理解剖-腹侧脑桥： 上 脑脚下 中 ： A沟侧： 部 脑桥臂 颅神经- V下 桥延沟 颅神经 -VI、VII、VIII中脑： 上 视 中 ：脚 窝 颅神经 -III侧： 脑脚 体 下 脑桥上 89脑干的生理解剖-背侧延髓： 上 髓 （与桥延沟对 ）裂： 后正中沟、后中沟、后外侧沟核团： 下神经三 下神经核 （ 神经三 ） 神背经核后 状体 核状结核绳状体： 髓小脑后 下 10脑干的生理解剖-背侧桥脑：上 前髓裂：正中沟， 沟核团：神经丘 神经核前 前神经核听结神经核 下 髓 （与桥延沟对 ）
