怀化医学高等专科学校 学习目标课 时：2学时教学目的和要求：1、了解伤寒的流行病学资料、发病机制及病理变化。2、熟悉伤寒的临床表现（重点）。3、熟悉伤寒的治疗要点及预防（重点）。4、掌握伤寒的护理诊断及护理措施（难点）。女性，15岁，学生，持续发热16天，T3839 ，伴乏力、食欲减退、腹胀、近23天未解大便，于1999年7月12日入院。身体评估：T 39，P90次/min，面色苍白，神志恍惚，听力下降，前胸可见56个充血性皮疹，心肺（），肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。实验室检查：白细胞2.0109/L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.56，尿、便常 常。伤寒: 伤寒 的 性 病。 要 - 发病。、病 学伤寒沙门菌: 沙门菌属中D群生物学特点：G-、无夹膜无芽胞、有鞭毛，胆汁培养基更佳。理化特点：自然环境生活力强，耐低温热、干燥 抵抗力弱一般消毒剂敏感致病原: 内毒素伤寒杆菌的抗原：菌体抗原“O”抗原鞭毛抗原“H”抗原表面抗原“Vi ”抗原伤寒 伤寒二、发病机理 （二）病理解剖： 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应，以肠道最为显著。
