1、2009 Synthes Foot & Ankle Seminar 1踝关节骨折红星医院海彪孙2009 Synthes Foot & Ankle Seminar应用解剖 踝关节的稳定性来源于骨性结构和复杂的韧带结构合体内侧复外 合体侧复下 腓 合胫 联三角韧带内踝距腓前韧带跟腓韧带距腓后韧带外踝2009 Synthes Foot & Ankle Seminar内侧稳定结构三角韧带由深浅两层组成,具有限制距骨在踝穴内内外旋的作用2009 Synthes Foot & Ankle Seminar外侧稳定结构距腓前韧带限制距骨向前移位跟腓韧带限制踝关节内翻距腓后韧带限制距骨向后移位和旋转2009 S
2、ynthes Foot & Ankle Seminar下胫腓联合下胫腓联合包括下胫腓前韧带和后韧带,其间有牢固的骨间韧带。连接下胫腓,是维持踝穴稳定的重要解剖结构2009 Synthes Foot & Ankle Seminar生物力学踝关节的活动距骨前宽后窄,踝关节跖屈时踝关节不稳定? 踝关节在正常活动时距骨始终与踝穴完全匹配 距骨就像截头去尾的一个圆锥体 当踝关节活动时,距骨顶沿其外侧基底发生旋转NO!2009 Synthes Foot & Ankle Seminar踝关节滑车的结构2009 Synthes Foot & Ankle Seminar踝关节活动的经验轴 踝关节活动的经验轴位于内踝尖下方5mm;外踝尖前侧8mm,下方3mm2009 Synthes Foot & Ankle Seminar踝关节活动的实际轴实际情况下,由于距骨穹 滑的 , 踝关节实际的活动轴在经验轴的基 不 屈时活动轴 向下外侧 跖屈时活动轴 向下内侧2009 Synthes Foot & Ankle Seminar生物力学踝关节的稳定重 外踝的作用 外踝 于维持下胫腓的稳定性 重要 外踝的旋转和 踝穴的接 性