1、 第九章 胆碱受体阻断药Cholinoceptor Blocking Drugs 根据药物选择性：M胆碱受体阻断药N胆碱受体阻断药 根据来源：天然生物碱人工合成品 根据用途：平滑肌解痉药神经节阻滞药骨骼肌松弛药中枢抗胆碱药第一节 M胆受体阻断药阿托品天然生物碱类，从茄科植物中提取。与M型胆碱受体亲和力，无内在活性。腺体眼平滑肌心脏血管中枢阿托品药理作用1、腺体：抑制分泌唾液腺、汗腺、泪腺、支气管腺体、胃壁细胞2、平滑肌：松弛对过度活动或痉挛状态的平滑肌作用更显著。胃肠道、膀胱逼尿肌、输尿管、胆管、支气管、子宫平滑肌。3、眼扩瞳、升高眼内压、调节麻痹4、心脏小剂量，阻断突触前膜M1受体，心率剂量
2、，阻断 M2受体，心率 5、血管剂量扩 血管， 、 解 小血管痉挛性 扩 6、中枢剂量 度，currency1“ 剂量fi fl ，“ ， 、”中剂量fi 、 、动调、 剂量 抑制， 和“麻痹 药理作用 用 腺体 1唾液腺2支气管腺3汗腺1 2麻 前 药3 汗，体 平滑肌 1胃肠道2尿道、膀胱3胆 、胆管1 解胃肠 2尿、尿 3与 合用、尿眼 1扩瞳2眼压 3调节麻痹膜 、眼 、 眼压升高物 阿托品的 用 药理作用 用 心脏 心率 ， 抗 型心 心动过 血管 扩 、解痉 抗 (感染性)，伴高 和心动过者禁用M受体阻断 解救有机磷酸酯中中枢 抑制 ”、“抑制阿托品的 用 阿托品小死量：成人80-130mg，儿童10mg!阿托品中的解救对 处理：洗胃、泻。扁豆碱 1-4 mgfi儿童0.5 mg 注射，对抗阿托品中fi包括 瞻忘与因其维作用时间短,需 复 药。地西泮解救中枢 状，但 用吩噻嗪类药物(因阻断M受体，重中)。禁忌 ：青 眼，前列腺肥 fi重尿。山莨菪碱用品称654-2作用特点(与阿托品比)： 抗平滑肌痉挛、抑制心血管、抑制腺体分泌、扩瞳作用弱于阿托品 易透过血屏，中枢作用极弱 。 抗平滑肌痉挛和抗血管痉挛作用与阿托品类似。用：内脏平滑肌 、感染中性 禁忌 同阿托品
