1、足少阳胆经 THE Gallbladder Meridian of Foot-shaoyang 目的要求 1、 掌握足少阳胆经的体表循行 ， 及其脏腑属络关系和与组织器官的联系 。 重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法 、 主治特点和刺灸方法 。 2、 熟悉经脉的病候和主治概要 。 3、 了解其余穴位的内容 。 第十一章 足少阳经络与腧穴 第一节 足少阳经络 足少阳胆经在 目外眦 与手少阳三焦经衔接， 在 足大趾甲 后 与足厥阴肝经相接。 联系的脏腑器官有 目，耳，属胆，络肝 。 络脉从光明至足背。 经别贯心，挟咽，散于面，系目系。 经筋结于尻，系于膺乳，交巅上，并左右相互交叉，维筋相交。 足少
2、阳经脉循行原文 胆足少阳之脉，起于目锐眦 ， 上抵 头角 ，下耳后，循颈， 行手少阳之前 ，至肩上，却 交出手少阳之后 ，入缺盆。 其支者， 从耳后入耳中，出走耳前，至 目锐眦后 。 其支者， 别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于 出页 ，下加颊车，下颈，合缺盆 。 以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循胁里， 出气街 ，绕毛际，横入 髀厌 中。 其直者， 从缺盆下腋，循胸，过 季胁 ，下合髀厌中。以下循 髀阳 ，出膝外廉，下 外辅骨 之前，直下抵 绝骨 之端，下出外踝之前，循足跗上，入 小指次指 之间。 其支者， 别跗上，入大指之间，循 大指歧骨 内，出其端；还贯爪甲，出 三毛 。 头角：指额结节部 ，
3、 一般称额角 ， 颞骨部又泛称为耳上角 。 “ 上抵头角 ” ， 应是指从瞳子 髎 出发直向上行 ， 经额角 、 曲角及耳上角部各穴 。 行手少阳之前：据 灵枢 本输 载 ， 天容穴不属于手太阳小肠经 ，而属于足少阳胆经 。 据此 ， 足少阳胆经天容穴位于手少阳三焦经天牖穴前方 ， 故本经在此处行于手少阳之前 。 交出手少阳之后：指本条经脉经过肩井 、 会大椎 、 秉风 ， 而行于手少阳天 髎 之后进入缺盆 。 目锐眦后：此支文字与手少阳经相仿 ， 但所连属的穴位不完全一样 。 此支经脉是指经翳风 、 听宫 、 听会 、 下关 、 上关诸穴又至瞳子 髎 。 如无此支 ， 则本经听会 、 上关穴
4、没有着落 。 气街：气冲穴部 ， 在腹股沟动脉旁 。 髀厌：义同髀枢 ， 指股骨大转子部 。 季胁：指 11、 12肋中 。 11肋部位置最低 ， 偏后则为 12肋 。 一般多指前者为季胁 ， 其下有章门穴 ， 后方则为京门穴 。 髀阳：大腿外侧 。 外辅骨：指腓骨 。 铜人腧穴针灸图经 注： “ 辅骨 ， 谓辅佐骨之骨 ， 在 胻 之外 ” 。 意指腓骨在胫骨之外 ， 故称外辅骨 。 绝骨：指腓骨长短肌未覆盖的腓骨下端部分的骨骼 。 其上端稍前为阳辅穴 。 小指次指：即第四足趾 。 大指歧骨：指足大趾 、 次趾本节后骨缝 。 三毛：指大趾爪甲后方有汗毛处 ， 意同 “ 丛毛 ” 。 （ 1）
5、 目外眦（瞳子髎） 额角（颔厌） 耳后 颈 （于手少阳之前） 肩 （于手少阳之后） 缺盆 大迎 目眶下 颊车（与前缺盆合） 1， 2跖骨间 （ 4） 耳中 （ 2） 耳前 胸中 膈（络肝属胆） 胁肋内 腹股沟 外阴部 髋关节部 大腿外侧面 膝外 腓骨前面 （ 3） 缺盆 腋部 側胸部 季胁 外踝前 足背 大趾端毛处 第四趾外 足少阳经脉循行简示 足少阳经脉病候 是动则病 ， 口苦 ， 善太息 ， 心胁痛 ， 不能转侧 ， 甚则 面微有尘 ，体无 膏泽 ， 足外 反热 ， 是为 阳厥 。 主骨所生病 者： 头痛 ， 颔痛 ， 目锐眦痛 ， 缺盆中肿痛 ， 腋下肿 ，马刀 、 侠瘿 ， 汗出振寒
6、， 疟 ， 胸胁 、 肋 、 髀 、 膝外至胫 、 绝骨 、 外踝前 ， 及诸节皆痛 ， 小指次指不用 。 本经异常就表现为下列病症 ， 嘴里发苦 ， 好叹气 ， 胸胁痛不能转侧 ，甚则面孔像蒙着微薄的灰尘 ， 身体没有脂润光泽 ， 小腿外侧热 ， 还可发为足少阳部的气血阻逆 ， 如厥冷 、 麻木 、 酸痛等症 。 本经穴主治 “ 骨 ” 方面所发生的病症：头痛 ， 颞痛 ， 眼睛外眦痛 ，缺盆 （ 锁骨上窝 ） 中肿痛 ， 腋下肿 ， 如 “ 马刀 、 挟瘿 ” 等症 ， 自汗出 ，战栗发冷 ， 疟疾 ， 胸部 ， 胁肋 ， 大腿及膝部外侧以至小腿腓骨下段 （ 绝骨 ） 、 外踝的前面 ，
7、以及各骨节都酸痛 ， 足无名趾功能活动受限 。 主骨所生病：少阳行头身之侧 ， 多骨节 ， 故主骨所生病 。 其病 “ 诸节皆痛 ” 、 “ 百节皆纵 ” 、 “ 骨摇而不安于地 ” 等 ， 均言骨节病 。 （二）主要病候 口苦，目疾，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛，足外侧痛，足外侧发热等证。 （三）主治概要 头面五官疾病 ：头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，咽喉肿痛。 神志病 ：癫狂痫，多梦，惊悸。 热病 ：黄疸，口苦。 外经病 ：肩痛，胁痛，腰腿痛，下肢痿痹。 足少阳络脉 足少阳之别 ， 名曰光明 ， 去踝五寸 ， 别走厥阴 ， 下络足跗 。 实则厥；虚则 痿躄 1， 坐不能起 。 取之所别也 。 1 痿躄：下肢软弱无力 ， 跛行或仆倒 。 足少阳络脉 ， 名光明 ， 在距离外踝上五寸处分出 ， 走向足厥阴经脉 ， 向下联络足背 。 实证 ， 见足部厥冷；虚证 ， 见下肢软弱无力 、 跛行或仆倒 ， 不能起立 。 可取足少阳络穴治疗 。
