1、正确使用标准说明牢记职业性噪声聋诊断三个准入条件: 连续噪声作业工龄3年以上者 工作场所超过噪声级卫生限制 纯音测听为感音神经性聋诊断时四个必须: 噪声听力图,听力损失呈高频下降型 重复测试结果,各频率阈值偏差应10dB. 诊断评定分级时应以听阈最小值进行计算 分别计算左右耳语频平均听阈后,以较好耳平均听阈进行噪声聋诊断分级(注意年龄修正)正确使用标准说明频率,Hz 500 1000 2000 3000 4000 5000年 性龄 别女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男偏差值,dB0 2029 2028 2026 2025 2024 2025 2023 2024 20221 3038
2、 2937 2733 2732 2631 2529 2630 2427 2529 23262 3944 3842 3438 3336 3236 3032 3134 2830 3032 27293 4549 4347 3941 3740 3739 3335 3537 3132 3334 30314 5053 4851 4245 4143 4042 3637 3840 3334 3537 32335 5457 5254 4648 4445 4344 3839 4142 3536 3839 34356 5860 5558 4950 4648 4547 4041 4344 3738 4041 367
3、5960 5153 4950 4849 4243 4546 39 42 37388 5455 5152 5051 4445 4748 40 4344 399 5657 5354 5253 46 4950 4142 4546 4010 5859 5556 5455 4748 5152 43 47 414211 60 5758 5657 49 53 44 48 4312 5960 58 50 5455 45 4950 4413 5960 5152 56 46 51 4514 53 5758 4748 52 4615 54 59 49 53 4716 55 60 50 5455 4817 56 51
4、 56 4918 5758 57 5019 59 52 5820 60 53 59 5121 54 60 5222 55 5323 56 5424 57 25 5526 58 5627 59 5728 60 29 5830 5931 32 60处理原则 观察对象不需要调离噪声作业,但耳鸣者除外 轻、中、重度耳聋均应调离 重度耳聋应佩戴 听 对噪声 感者 正 , 1年后高频 频率 耳听阈 65 应调离 对 性噪声性听力损 耳聋 要 应currency1 “听力fifl对 性耳聋应 时以进 耳” 对 中、 耳 外 应注意currency1感 “对 ”处理fl双耳高频听阈40dB;语频任一频率纯音气
5、导听阈25dB;中度以上传导性耳聋;各种原因引起的感音神经性聋;II和III期高血压;器质性心脏病。职业中耳 性听力损失 听力 各 原 性听力损失, 、 听力”测试均 差 , 正 , 听力下降fl中 性 ,听 正 时:听力损失1030分 ,要 频fl职业性噪声聋别诊断 听 中断: 听 中断 性 性中耳 60%,平均听力损失4060分 ,要 频 语 频 fl 外 原 听 中断,但:听力损失为4060分 ,听力损失 平均损失 平 型 线fl职业性噪声聋别诊断职业性噪声聋别诊断”听 全 如:平均听力损失50分 fl+听 中断+卵圆窗封闭:该 变 听力损失平均为60分 fl 外耳道堵塞:外耳道被耵聍堵塞可 30分 平 型听力损失fl耳 听力损失 听力 先天性聋 可为遗 性,也可为非遗 性;可发生 侧或双侧,耳聋程度轻重不 ;多为感音神经性fl先天遗 性聋, 生后 已发生,以后不再进展;遗 性进行性聋, 生后听力正 ,以后某 年龄 听力进行性下降fl职业性噪声聋别诊断遗 性聋听力 早发 ,自幼发 居多,新生儿 婴幼儿 2/3,极少在40岁后发 ;50%为全聋或中度聋;双耳听力 性进行性下降、听力损 对称,同 家族听力 线类型相似; 语识别多比纯音好; 庭系统可单侧或双侧受 fl职业性噪声聋别诊断