小针刀与星状神经节阻滞在脑供血不足治疗中的应用方案.ppt

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1、小针刀与星状神经节阻滞在脑供血不足治疗中的应用第三军医大学新桥医院疼痛中心 张宽平 目前,经国家疾病控制中心调查显示,我国每年因心脑血管疾病死亡人数每小时高达300人,全年约260万人,占总死亡认数的45。且心脑血管疾病的发病率,致残率及死亡率仍处于不断上升趋势,这一现象应引起国家和全社会的高度重视。国内外研究表明,心脑血管病在发病因素中遗传性只占15,而个人生活方式占60,所以,是可以通过综合预防和整体治疗来获得很好 。 脑供血不足的病因脑 血不 的病因 疾病引起的血管 血 学和血 以及 疾病 脑 血 致脑 血不 发生。脑 血不 于中年人 年占 脑血管病不 15 病因。因 明脑血不 病因是治

2、疗的currency1。“高血 fi 高血 病的主要 在于压发 环节小 脉 使外周阻力增加动 痉挛 ,血 升高压 ,而小 脉 的 生是大 皮 和抑动 痉挛 发 脑 层兴奋制 程平衡失 的 果。各 外界或 在过 调 结 种 内不良刺激, 期反 地作用于大 皮长 复 脑 层,可使皮 和皮 下中 互相 作用失层 层 枢 调节调,引起丘 下部血管 中 的 障脑 运动 枢 调节碍 , 表 交感神 性增高现为 经兴奋 ,茶 物 分泌增多儿 酚胺类 质 , 果引起全身结小 脉动 痉挛,使血管外周阻力加大,心脏收 力量增强缩 ,以致血 升高。因 小压 脑内脉的肌 和外膜的不动 层 发达,管壁 薄较弱,血管的自

3、 功能 差动调节 较 , 期的高长血 可 致小 脉管腔 窄压 导 动 狭 , 膜增厚。内有 究表明高血 是无症 性 梗死的常研 压 状 脑病因。 见血管管腔 一步 窄或当脑 进 狭塞闭 ,同 精神 或降 物使用不时 紧张 压药当,血 的 烈波压 剧 动,可使 缺血缺脑组织而致 供血不足。氧 脑 E. Pri ngl e 等 究研收 期血 性增大是 卒中的一发现 缩 压变异 脑立危 因素。个独 险fl“ fi ” AS 的基本 害是 脉 膜局部呈斑损 动 内增厚块状 , 致重要器官缺血缺 、功能导 氧障碍, 生相 的 床表产 应 临 现, 梗死和为脑心肌梗死的主要病因。大量流行病 料学资提 AS

4、 的危 因素有高血 、高血 、险 压、 病、高同 血症氨( HCY) 、 等。 病 制 不明 发 尚 , 认为AS 的 病 制发 复杂,是 性的综程。 脉壁的 、 外基较长过 为动 细 细 质、血 分 是 、血小 和别 单 细) 、局部血 力 、动 学 环和 因素 一相互作用的 果。遗传诸 间 结血管 皮 高血 、血内 细 压管 素紧张 、 素、currency1 素、肾 肾激 的增高、血 和 降 等的刺缓 肽 氧饱激,可 血管 皮内 损,加“ 质 谢乱, 不 fi fl和 力质 断 积 细 间胶 弹纤维 ,以 平肌 和 自血 的细 来 单大量 细 吞 质 为 细 , 斑。 同时,血小 的 fl等胶激”, 、 于损处, 多释因种细 ,激” 皮 和 脉中 的内 细 动 层平肌 大量增细 , fl等并 胶外基细 质, 斑 斑 。变 纤维 块 经过一 的 反 和 性 而 复杂 连锁 应 恶 环AS。 脉 斑 可 生动 样 块 缓 长, 可引起 重的 窄或 全性 脉严 狭 进 动 闭塞, 而使性缺血性 血管病的 生。从 脑 发

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