1、 临床意义 (1)IgG、IgA、IgM均增高 见于各种慢性感染、慢性肝病、肝硬化、淋巴瘤和系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。 (2)单一Ig增高 主要见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等免疫增殖性疾病。 (3)Ig减低 见于各类先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病、联合免疫缺陷病及长期使用免疫抑制剂的患者。 (二)IgE测定 IgE主要由鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠道等粘膜固有层的浆细胞分泌。 IgE增高:见于各种过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻 、 性 细胞增多症等 疾病,如IgE 骨髓瘤、 慢性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、 感染等。 二、血 体 体( )
2、 血 一 有 原 性的 蛋白,由 统 的 种 分 1( 1 、 1 、 1 ) 。 体、体免疫细胞currency1 病原体的免疫“,currency1fi自身 fl自身细胞 的免疫。 (一) 体 血 性测定 体 血 性 ”“的主要 体 种 分的合 。一 的 血( )。 临床意义 (1) 增高 见于 性炎症、 fl、 性瘤。 (2) 减低 见于 球炎、自身免疫性疾病、感染性疾病、慢性肝病等。 (二)血 体 3测定 血 体 3测定 3 ” 血 高的 体 分, 体 currency1 均发 要用。 体 3 性 “蛋白。 临床意义 (1)增高 见于 性炎症、 染病 期、性 fl、 性瘤、 “。 (2
3、)减低 见于 性 球炎、狼疮性炎、系统性红斑狼疮 期、肝硬化等。 ( )血 体 测定 (1)增高 见于 性风湿 、 炎、关节炎等。 (2)减低 见于狼疮性炎、自身免疫性肝炎、 、多发性硬化症、类风湿性关节炎等。 、病 性肝炎血 病 性肝炎主要有 , 的肝炎的病原体有 肝炎病 (A)、 肝炎病 ( )、 肝炎病 ( )、 肝炎病 ( )和 肝炎病 (E)。 肝炎病 A病 , 均单 A病 。由于各种肝炎病 的血 有 性, 测 “, 有 要的临床意义。 (一) 肝炎病 抗体 1. 考值 ELISA法:阴性 2. 临床意义 (1)抗AIgM阳性: 期 病 性肝炎的 性指 ,于发病后1 2周内出现,3个
4、月后滴度减低,6个月后不易 出。 (2)抗AIgG阳性:提示既往感染,可 病 性肝炎的流行病学调 的指 。 (二) 肝炎病 血 (1) Ag Ag阳性,常感染性 之一。 Ag阳性见于: 肝炎潜伏期和 性期 慢性迁延性肝炎、慢性 性肝炎、肝硬化、肝 慢性 Ag携带者。 (2)抗- 抗体 Ag消失后数周血 才出现抗- ,阳性 表示对 肝炎病 有保护性免疫用。抗- 阳性见于:既往曾感染过 ,现已有一定的免疫力 接种 肝疫苗后,血 可出现抗- 阳性 被 性获得抗- ,如输血治疗。 (3) eAg 核心颗 的一种可 性蛋白质。 Ag阳性 病 复制、 染性强的 孕妇血 beAg阳性可引起垂直 播 eAg若持续阳性提示肝细胞害严 ,可能转慢性 肝炎。 ( )抗- e抗体 多出现于 性肝炎恢复期的病人血 ,抗- e阳性见于: eAg转阴的患者,提示病 复制减少, 染性减低 部分慢性 肝炎、肝硬化、肝 患者。