1、查视力技巧和近视眼 陆斌 2015.9.21 视力表 用途： 医学检测所用视力表主要检查的是 中心视力 ，即检查视网膜黄斑区中心凹 视敏度 ，从而可简单迅速地了解到视功能的初步情况，对眼病的临床诊断治疗都有重要的意义。 工作原理 视力表是根据 视角 的原理设计的。所谓视角就是由外界两点发出的光线，经眼内结点所形成的 夹角 （就是外界物体的二点射入眼内相交时所引成盟角度）。正常情况下，人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角，即一分视角。视力表就是以一分视角为单位进行设计有效 视力表的检测视力而来的。 操作方法 检查视力一般分为远视力和近视力两类，在我国主要使用标准对数视力表，（已于
2、2012年 5月施行第二代），此表为 12行大小不同开口方向各异的 “ E”字所组成；测量从 0.1-1.5（或从 4.0-5.2）；每行有标号，被检者的视线要与 1.0的一行平行，距离视力表 5米，视力表与被检查者的距离必须正确固定，患者距表为 5米。如室内距离不够 5米长时，则应在 2.5米处放置 平面镜 来反射视力表。进行检测先遮盖一眼，单眼自上而下辨认 “ E”字缺口方向，直到不能辨认为止，记录下来即可。正常视力应在1.0以上。若被测试者 0.1也看不到时，要向前移动，直到能看到 0.1为止，其视力则是 “ 0.1 距离 /5=视力 ” ；若在半米内仍看不到 0.1，可令被测试者辨认指
3、数，测手动、光感等。按检查情况记录视力。 视力： 0.25米处看到 0.15，记录 0,075，对不对？ 近视力多用 “ J”近视力表，同样方法辨认 “ E”字缺口方向，直到不能辨认为止，近距离可自行调整，正常近视力在 30厘米处看清 1.0一行即可，近视力检查有助于屈光不正的诊断。 视力检查方法 检查远视力时，检查距离为 5米，视力表放置高度应以 1.0(或对数视力表5.0)行视标与受检者眼平行，照明度应当合适。检查视力一般是先右后左，两眼分别进行。检查一眼时，另一眼可用遮眼匙遮盖。被检查者眼睛必须睁大，不能眯眼、斜视或歪头。检查时由上而下指视标，如回答 点状视力表 正确再指点下一行视标。辨
4、认速度平均每字 3 5秒钟。记录回答准确的最后一行视标旁的视力数值。如果在 5米处不能看清 4.0视标，则应向视力表逐渐走近，将最初能看清 4.0视标的距离记下，按 (D为 4.0视标正常眼应看到的距离， d为被查者与视力表的距离 )计算被检查的视力。距视力表 1米仍看不清 4.0视标，可改用辨认眼前手指的方法来测定视力，由远而近按照最初能看到手指数的距离，记录视力、如靠近至 5厘米仍不能看清手指数，则改为整手在眼前摆动，以 30厘米到 5厘米，记录能看清手摆动的距离。如不能辨别手动，则可在暗室用光投射于眼睛上，检查有无光感和能否判断光投射方向。如光感丧失为全盲。 重要性 绝大部分眼病最重要评
5、价指标 儿童近视、弱视 非手术类手段评价效果 增视手术类评价效果 眼科疾病类治疗效果 。 视力书写要点 首次要 “ 紧 ” ： 0.6-0.8之间， 0.6+ 治疗后要 “ 松 ” 0.6-0.8之间， 0.8- 注意表情、头位 近视现状 我国目前有 . 亿人患有近视眼。 国家体育总局 2006年 9月 18日第二次国民体质监测公布 .（学生视力不良率） 小学生 31.67 .比 2000年增加 8.5 初中生 58.07 .比 2000年增加 8.7 高中生 76.02 .大学生 82.68 每百名大学生中 83人视力不良 . 每年有上千万患有近视和弱视的儿童需要治疗 近视的危害及并发症 1、眼疲劳 2、影响学习 工作 择业 3、斜视 4、飞蚊症 5、黄斑出血和变性 6、玻璃体混浊，后巩膜葡萄肿，视网膜脱落 7、青光眼、白内障 尤其高度近视并发症普遍发生率高！
