1、 第十四章生命体征的评估及护理生命体征： Vital signs是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。教学目标:1、说出体温、脉搏、呼吸、血压的正常值、 生理变化及脉搏、呼吸异常的评估2、解释发热、稽留热、弛张热、间歇热、体 温过低、脉搏、血压、高血压、呼吸困难。3、正确判断发热的程度、热型及发热的三个过程4、阐述高热和体温过低病人的护理5、正确叙述促进呼吸功能的护理措施。(一)、正常体温口温 平均 37.0直肠 36.5-37.7 腋下 36.0-37 (范围 36.3-37.2 )(较口温高0.3-0.5 )(较口温低0.3-0.5 )1、年龄 儿童高于成人, 老人偏低2、昼夜 清晨2-6时最低
2、，下午2-8时最高3、性别 女性高于男性 0.30C, 经前期、妊娠早期体温升高致热原 体 体温( 出正常范围)1、发热程度的 低热 37.3 - 38度热 38.1 - 39高热 39.1 - 41高热 41.0 ( 口 温度 标 )热 热升升(2)高热 期热 热(较高 平 于平 )热 热 于正常3、热型(1) 稽留热体温 39.0-40.0, 24时currency1范围“ 过1.0 常于： fi性fl 病 常于 血 、热(3)间歇热高热正常体温”， 出，间歇 时、1、2常于 常于性、 性发热4、高热病人的 及护理(1) T、P、R、Bp及 ：一 /4时，体温 正常三 /(2) (3) 温 理 温 39.0 39.5 理 温, 均30 体温一(5)口 护理和清 (7) 理护理( )体温过低 体温 35.0 下常于:早 儿、 、 的 病人护理(1) , (2)设法提高室温 24.0 - 26.0 宜(3) 相 措施
