1、 天津市红十字会 家庭急救常识 现场判断与处置总原则 1.确定现场环境安全 2.迅速判断病情 简短询问病史,发病情况 利用现场可能采取的手段,利用您所掌握的技能迅速检查病人,根据病人表现判断病情 2 1.帮助病人脱离危险环境,终止伤害 2.代替病人呼救 3.立即心肺复苏 (如果需要) 4.有活动性出血者 立即止血 5.通畅病人呼吸道 6.帮助病人采取对其有利的体位 3 处置病人的基本程序 1.环境不会对病人造成进一步伤害,病人有骨折或脊柱损伤时, 不要搬动病人。 2. 对呼吸心跳停止的病人 立即施救 ,不要等待救护人员 3.不要给意识不清的病人 喂水、喂药。 4.保护躁动病人不受 二次伤害。
2、4 处置注意 恢复体位 5 6 检测体温: 腋测法最常用。现将腋窝汗液擦干,然后将体温表的汞柱甩到 36 以下,将水银端放在患者腋窝深处加紧, 5分钟后读数, 正常值: 36-37. 检测脉搏: 正常成人 60-100次 /min,儿童( 1-8岁) 80-120次 /min,婴儿:120-140次 /min。 触摸位置:颈动脉、桡动脉、肱动脉。 检查呼吸: 正常成人 16-20次 /min,儿童 20-30次 /min婴儿: 36-40次 /min,观察呼吸规律、是否费力,呼吸困难时口唇和皮肤会出现青紫 检查血压: 检查前休息 5-10分钟,坐位或仰卧肘部和血压计与心脏在同一水平。 正常成人
3、收缩压 90-139mmHg,舒张压 60-89mmHg,收缩压与舒张压之差 30-40mmHg. 学会检测体温、脉搏、呼吸、血压 1、意识障碍 2、晕厥 3、休克 4、 过度呼吸 急诊症状鉴别 一、 5、抽搐 6、发热 7、 呼吸困难 8、过敏 意识障碍 是指病人对周围的事物反应迟钝、意识模糊或完全无反应、丧失知觉。 意识障碍又是病情危重的表现.原因是高级神经受到严重抑制。 一、 意识障碍 一种以兴奋性降低为特点 : 表现为嗜睡 /意识模糊 /昏睡直至昏迷; 另一种是以兴奋性增高为特点 : 表现为高级中枢急性活动失调的状态,包括意识模糊 /定向力丧失 /感觉错乱 /躁动不安 /言语杂乱等。 9 分类 1.通过语言、提问 2.感官刺激:呼喊、摇晃患者手臂,刺激患者皮肤 角膜反射 (棉条 ) 3.神经反射 压眶反射( 手指压病人眼眶) 瞳孔对光反射( 手电照 ) 10 判断