1、 分类:刺激性气体窒息性气体 单纯性、化学性一、刺激性气体(一)、定义:是一类对机体眼、呼吸道粘膜和皮肤具有刺激作用为主要特征的化学物。常见的种类:氯、氨、氮氧化物、二氧化硫、三氧化硫等。危害:化工主要中毒病因和死因之一。 也常因泄漏造成居民集体中毒。(二)、致病作用:病变部位 病变程度:主要取决于毒物的 溶解度 浓度致病作用类型:两类1、急性作用:短时高浓度吸入和接触引起的病变。多发生于泄漏或喷溅事故。(1)局部炎症:短时高浓度吸入或接触水溶性大的刺激性气体,主要在接触的局部或上呼吸道引起局部炎症反应。如:氯气、氨气等 急性眼结膜、角膜炎 或角膜腐蚀脱落,咽喉痉挛水 ,皮肤 等。 (2) 中
2、毒:吸入刺激性气体, 是水溶性 的气体, 呼吸道 部的 气 和 , 引起中毒性 水 等 害。如: 气、氮氧化物等。1)气体中毒:引起 气 炎、 水 成 呼吸 征( currency1 currency1 “,)。2)fi :引起中毒fl 有 ,如氯吸入中毒 皮肤化学 。3)多 :接或发 害多 或”,fl发症发症,如中毒性 水 呼吸成 呼吸 征 水 。( 3)变反应:如氯气和二变反应性性 气 炎。2、 性 害: 浓度刺激性气体接触引起 性炎症。如: 性结膜炎、炎、咽炎、 气 炎、蚀症、接触性或 性皮炎。对 的 大 :中毒性 水 。(三)中毒性 水 。1、发病机 :刺激性气体 和 性 和 水分 。
3、 的刺激性气体接 害 、 型上皮 和 。因 刺激性气体 性物,如 一 、 等大 。 , 的 体 出 。缺氧因 表面 性物 表面张力 缩 ; 体 等改变 不充分氧 动脉 氧分压。缺氧 痉挛和压力 水 加速发展;持续氧分压 进行性 氧 症和多 。2、临床表现:据病程分四(1)刺激有程度和持续时 不等的呼吸道刺激症状和 反应,如咳嗽、胸闷、气急、头晕、恶心、呕吐等。水溶性 的刺激性气体症状常不明显。(2)潜伏自觉症状或消失,但潜在病理变化仍在发展,属“假愈”,特别水溶性 的刺激性气体, 出现刺激症状减轻的假象。潜伏短取决于刺激性气体的溶解度和浓度,一般为28 时,水溶性 的 3648 时,甚至72 时。(3)水 剧咳、呼吸困难、烦躁不安、咯大 粉红 沫性痰。面 苍白,指端口唇明显紫绀,脉搏、呼吸频数, 压,两 满布湿罗音,体温 ,白 总数 ,氧分压。X线 野 亮度、 纹理 、增粗、紊乱;两 呈散在或局限性边缘模糊点片状阴影,或斑片状阴影,或云絮状阴影,有的 融 成状如蝴蝶的大片状阴影。