1、19221 11、掌握慢性 衰竭的肾 分期标准、临床表现及其发生机制。2、掌握慢性 衰竭的肾 诊断依据、治疗原则3、熟悉慢性 衰竭的病因、 病机制、促肾 发使病情 化的因素、透析 法恶 疗19221 2概述病因发病机制临床表现实验室和特殊检查诊断与鉴别诊断预防与治疗19221 3美国国家肾脏基金会的肾脏病生存质量指导（K/DOQI）临床实践指南CKD分期19221 4【定义、病因及病机】 （一）定义 1、慢性肾衰竭（CRF）是指慢性肾脏病引起的GFR下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，是各种慢性肾脏疾病持续发展的共同转归。其主要表现为血液中代谢废物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调及其
2、引起的全身各系统症状。19221 5当血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质分子 的血 成分 肾小 成 液。 时 肾生成的 液 为GFR。 成 的GFR平 为1 。19221 6 除 （ C）是指 肾1分 currency1“血 中的fi一物质fl全除， fl成 除物质的血 的， 是物质的 除 。 生 除 的 ”GFR，临床 currency1C GFR。19221 7公式计算GFRCockcraft-Gault公式：(140-年龄)体重(kg) 72(血肌酐)0.85（女性）血肌酐换算公式:1mg/dL = 88.4umol/L19221 8 C（ C）机细 定的 生， 肾小球，肾小管 分 C，与 的 性GFR指标要 的特性”。血 C的 定， 其 因的 ， 的 、性别、 因的 ， “物及症的 ，其诊断准 性 。 1 19221 9 、 是肾currency1 的currency1诊断。 按肾currency1 害的程分为 代偿期 失代偿期（氮质血症期）Azo 肾衰竭期（尿毒症前期）尿毒症期 U 19221 10
