1、 医院急诊科是抢救急危重症病人及参与处理各种突发公共卫生事件的主要场所，一切医疗护理过程中，护士常常在病人诊断尚未清楚时即展开处理与抢救，由于环境的特殊性，若不注意个人防护，容易造成各种不同的职业性损伤，严重威胁护士的身心健康。职业危害因素 物理性危害因素 化学性危害因素 生物性危害因素 其他因素物理性危害因素 锐器伤 急诊科护士在抢救病人的过程中会接触到各种不同的锐器，如各种注射针头、手术刀片、针剂安瓿、碎玻璃等，在抢救病人时，由于时间紧迫，护士进行各种护理操作时疏于自我保护，会使皮 不同程 的 到锐器伤害，若处理 不 ， 会 性 病的 。 射 护 危重病人 各种 是急诊护士 常到的一 作，
2、急诊护士 接触射会造成一性损伤， 常使currency1各种器“，因器化fi操作不fl， 伤、 伤的危。 、的” 病、疗、手术等 常使currency1 进行 ， 人的“皮 性， 造成 、皮 生 、皮 等到， 生时 ，过 生 ， 过 使人中。化学性危害因素 护士 常接触到各种化学 剂，如 剂、过 、 、 等 病人特 是中病人进行 时， 的 护士在 其是化疗物过程中 不 的 ，在 中 成 性 的fi， 过皮 fi 进 。 上各种 过 、皮 黏“ 化 收，其危害是缓的，长期 收 中，如皮 过敏、头痛、 病等。生物性危害因素 病 病是最常 的生物性危因素，临床上 肝、丙肝、艾滋病 主，美国CDC监测
3、报 ：每年至 发生100万 意针伤， 20余种性 病的 ，每年因 性 病造成医务人员死亡人数超过几百人，由于护理职业行 的特殊性，临床护士 常接触患者 、及各种分泌物， 的几率相 高，护士是 性病原职业暴露发生的最高职业群，护士锐器伤的发生率79.36%92.3%， 肝 的针fi锐器伤后的相应感 率 6%30%. 细菌 护理 作中常 的 病菌：葡萄球菌、链球菌、 球菌、大肠杆菌等广泛存在于各种分泌物、排泄物及患者currency1过的器具“衣物中， 过 、 、皮 等途径感 护士。 急诊科护士处于抢救 作的知第一， 常会 到各种严重的开性损伤病人，不同原因所至心跳 骤停的病人，原因不明的物中及各
4、种 性 病的病人等，护士在参与各种抢救操作及护理病人的过程中，不 避免地 常接触到病人的 、分泌物、排泄物等，在紧急 病人管插管、 痰、 、包扎、止 、静脉穿等的过程中， 争取最利的抢救时，护理人员往往来不及进行效的自我防护便接接触病人，这无疑会增加护理护理人员感 各种 性 病的会，最具威胁性的感 性 病是肝、丙肝、艾滋病等，它们 过 的效率最高，一 即 感 。其他因素 运动性损伤 护士在抢救、护 、搬运 作中往往 了病人而忽自身安全，发生扭伤、拉伤， 其是胸按压、定时给病人翻身、长期输时的下蹲姿势等 颈椎病“腰椎间盘突 症。另，医疗运作不灵敏及搬运 具的化会加重护士的力 。 心理 会因素 会
5、地 、 、报 、 的重 、作压力大及护理人员 等是护士职业危因素中的 会心理因素。其是在急诊 作的护士，科 的发展，器的 ，抢救疗手 的 不 ，给护理人员 了 的 。另，急诊突发事件 ，抢救病人紧迫，病人及 过 ，期 大，而 他们的 意 在不断增 。所 在抢救时，护士 时 发医疗的危因素，病人fi 的心理暴力，加病人及 常常不理、不currency1护士的 作，而“护理 作重，性 ，的fifl，作 紧“， 一定的心理 压力，职业暴露自我防护的意 所 。高 的 作压力使急诊科护士生、”， 护理 作 及护士生 下。安全防护 加 职业安全 锐器伤的防护 射及 的防护 化学性危害因素的防护 生物性危害
6、因素的防护 心理 会性危害的防护 其他因素的防护 加 职业安全 职业安全是年来护理人员来注的重要， 高防护意 是防职业危害的 。医院管理者应分 在职业危的存在， 急救“防护 ，造安全健康的 作环境， 的职业暴露上报 ， 效 时 进防护 ， 职业感 的危。同时，急诊科护士进行 职业防护 ，使护士了职业暴露的危性，加 自身防护，自 防性的防护 。护士应增 自我防护意 ， 操作程 ， 的操作 ， 心， 事 静， 不 要的紧。这 在抢救病人时， 心应手，防止各种不 要的损伤，最大 地 危害。锐器伤的防护 化职业安全 ， 高急诊科护士各种锐器操作的防护意 ，在操作时应严 操作 程，保 注意力 中，防止各
7、种锐器损伤，安全处理针头， 止手加 针。不currency1手注射器、输器，由人 注射器输器的 。currency1过的针头、 针 、刀片 在固定的坚硬容器内，不 与 的废弃物混。严 徒手 玻璃碎屑， 使currency1安全注射器。皮 一旦不fl针头伤后， 即currency1肥皂“流动冲 伤口，由心端向远心端挤 伤口的 ，currency1碘伏 后包扎。及时填写医务人员职业暴露报告卡， 即报告上级， 要时 HIV、HBV的 平 。 射及 的防护 急诊科的护士在护 危重病人 各种 时应注意自我防护，要根据口 的病情选择暂时 避fi穿防护 ，要 悉各种器的性及正确的操作方 ， 定期进行 修“保养，及时 换陈旧及不良的器，确保使currency1人员的人身安全， ， 时， 止 内，确需 内时中断， 后及时 风。
