内科 肝硬化 华中科技大.doc

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第 二 章 肝硬化 :.第 一 节 定义 肝硬化(hepafic cirrhosis)是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化是我国常见疾病 和主要死亡病因之一。发病 高峰年龄在3548岁,男女比例约为3.68:1。第 二 节 病因和发病机制 一、病因 引起肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主,国外以酒精中毒多见。 病毒性肝炎:主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒重叠感染,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化;酒精中毒:长期大量饮酒(每日摄入乙醇80g达10年以上)时,乙醇及其中间代谢产物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,继而发展为肝硬化;胆汁淤积:持续肝内淤胆和肝外胆管阻塞时,可引发原发性或继发性胆汁性肝硬化;(胆管阻塞一个月即可出现肝损伤,阻塞3个月即可发生肝硬化。)循环障碍:慢性充血性心力衰竭、

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