1、 急性 尾炎是最常 的外科阑 见急腹症。据 ，在一般 院中占急腹统计 医症首位，占外科住院病人的10-15%。 尾炎之所以常 且多需要手阑 见治 ， 尾的解剖特点密切相 。术 疗 与阑 关在 床工作中即使有 的外科临 经验 医师， 床正确 率也只有临 诊断 70%80%，延 致穿孔者高误诊断导 达16%40%，性 尾切除率高阴 阑 达20%25%。近年 ，由于 螺旋来 层 CT的广泛使用，急性 尾炎的阑 CT 取得很大 展。诊断 进阑尾的位置CT 面断 图像上， 尾多位于盲 后阑 肠 内，右腰大肌的前方。 尾侧 阑根部位于回盲瓣下方者为96%， 尾根部在盲 背阑 肠 侧者为91%， 尾末端位于
2、盲阑和升 周 者肠 结肠 围 为62%。了解 尾 回盲瓣、盲 和阑 与 肠回 末端的位置 系，有助肠 关于 尾的 。阑 识别阑尾的位置A正常位置B盆位C、D盲肠下位E盲 外肠 侧位F盲 后位肠G回 前位肠H回 后位肠正常阑尾外径标准早期超 究建声研 议用 面直断 径为6mm 分正常来区尾 尾炎。但阑 与阑 MSCT的临床 用后，得出的 是，应 结论 这量是不可靠的。种测 约45%-54%的正常 尾外 阑 径 6 mm，所以正常 尾炎外 阑 径 6mm不适用于CT。因此，有人把阑尾外 径 7 mm作 急性 尾炎为 阑的CT 准之一，提出正诊断标常 尾外 的上限阑 径 应为10mm。正常阑尾外径标
3、准正常阑尾壁厚度平均厚度为（1.80.4） mm，多为1 mm2 mm，范围为1 mm3 mm，2 mm3 mm为可疑增厚，3 mm为异常增厚。阑尾腔通常是塌陷的，也可有 、 、 气 对 剂。约44%-75%的正常 尾 有 ，阑 内 气尾 有 和外 在阑 内 气 径 6 mm-10mm之 是正间常 尾常 的阑 见 CT ， 直 有现 经 肠 对 剂 约15%-41%的正常 尾可 。 尾 阑 剂 阑 内对、 和 尾 部分 、剂 气 阑 内 对 剂 气、 、 尾外 阑 径 6mm， 正常 尾为 阑的CT 。现阑尾易于发炎及炎症发展较快的相关解剖因素1、 尾 有大量 ， 致 阑 内 组织 肠的 因
4、， 炎症 诱发 应2、 尾 ，不 ， 炎的 尾阑 狭 畅 发 阑， ， currency1 尾 “ 肿胀 狭 阑3、 尾fifl 分， currency1 “ 尾 阑 粪 阑currency14、 尾 盲， 的 、 ”阑 为 细长 残 异 滞5、 尾末端 ， 大， currency1 和 周阑 动 损伤的 围组织 灶6、 尾 多 ， ，可 阑 弯 变 肠 时尾肌的 性 ，currency1 尾 、 阑 痉挛 阑 扭转 叠7、 尾 ， 尾 阑 动 为终动 痉挛时阑 运currency1 ， 致 尾 、穿孔。内 阑关于急性阑尾炎的一些症状体征1、转移性右下腹痛。 尾炎的 是由于阑尾 肌 的 所致。 阑 胀 痉挛 觉 经内大 近 ，因脏 经传 节邻 节 内脏传， 的经纤维对 觉 应迟钝 对 觉 识别， 位性， 的上腹现为部 周 ， 是 性 。 尾脐 这时尚 内脏 当阑炎症 展 尾 和 出 腹 ，发 阑 浆 层时由于腹 ， 层属 经躯 觉纤维 对、位准确， 出 右下腹 尾所在位置觉 则 现 阑的 。
