1、慢性盆腔痛的治疗严相默清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科（100049，北京）盆腔内脏痛（plevic visceral,PVP）；妇科常见疼痛,影响生活质量 的间歇或持续性妇女下腹痛。6M：慢性盆腔内脏痛（chronic plevic visceral pain；CPVP），发生率3452%。 CPVP对妇女伤害作用，生活被痛支配,过去很难病因治疗又无疗法难承担母亲责任妻子的义务，工作能力受影响。CPVP，长期以来没有明确诊断的病，多发于育龄妇女，与产、族婚姻无关，情绪异常，感觉倦怠、郁抑、焦虑，无求社物 盆腔内脏痛 因痛 子 内 异 ：痛 45%，性 难16%， 痛8%，无 盆腔 ：病 6M
2、20%， 痛、 痛 ，腹腔 、 、V 影腹 慢性盆腔 性： 、 、 伤感pain 痛： 被currency1“痛， 发生子 fifl。currency1 ：持续性或 期性盆腔痛、性 疼痛、”或痛，有 fi。 痛： 期性痛， ，fi 痛无。 痛 ： 痛 “ 疼痛，腹 痛常见 。 腹 currency1： “腹痛，很 妇科痛，currency1 L12 N 。 ： 妇科 因，5690%，腹痛、腹 。盆腔内脏痛的 与诊断 病， 清PVP病因。 疼痛性质、疼痛 间相关因 。 腹 、 （盆腔 ）有诊断 义，疼痛 （子 内 异 ）。 ： 大 fl 痛， 重 痛、盆腔 ，站立、弯腰重盆腔 痛，性 疼痛与盆腔
3、 有关， currency1的 与盆腔 相， 碎 性疼痛、 期性。currency1物理 ：对鉴别有 义， 痛 发生于腹 ，持续性、紧张 与内脏痛鉴别。 腹 N 痛常 该N 布区，麻消失。子 内 异 各异、种植处深 压痛。盆腔 、 碎有深 压痛，压迫 窝牵涉痛4种：压痛仅 检 ，异 内 结节有压痛尤 于骶子韧带 更明显， 压迫痛盆、 的 。 检：诊断性NB，腹腔 ， ，MR1，盆静 影盆腔内脏痛的药物治疗 副 感 阻滞药阿托品，0.5mg/次，tid，口服；东莨菪 碱， 0.5mg/次，tid；溴化丁基东莨菪碱（buscopan）1020mg/ 次，tid或1天5次，口服。 镇痛药吗啡,810
4、mg(0.15mg0.2mg/kg)皮下或注Q46h, 用阿托品或东莨菪碱0.30.5mg;哌替啶，75100mg（1.52mg/kg），4h 重复，口皮阿全碱(alkaloida opii),吗啡+ 待因+那 汀+罂粟碱含无水吗啡50%， 它生物碱30%，612mg/次（20mg 1ml）皮下注射，极量30mg/次；镇痛新（pentazocine）20mg/，50mg/，1次口服50mg，皮静均 ，成人3060mg，Q4h效果持续35h。精 安定药氯 1020mg，注，Q6h，药物治疗无效用 阻滞疗法。盆腔内脏痛的 阻滞疗法腹下 阻滞（supe io h pogast ic ple us block）治疗盆腔内脏痛。 性盆腔内脏痛；子 内 ；盆腔 痛；盆腔 性疼痛 法 间 法： C ； 节C ； 5 1 间 的 5下 ， 1骶 腹 ， 长， 56cm 。71215cm 间 currency1。
