1、19221 1抗菌药物的主要品种及其临床应用 海南省人民医院呼吸内科黄奕江19221 21928年Alexander Fleming发现青霉素,1941年正式作为药物应用于临床,标志抗生素时代的开始1944年发现链霉素,1952年红霉素问世;6070年代后, -内酰胺及喹诺酮类开发和应用,抗生素“大爆发”。目前投入市场超过200种19221 3抗菌药物常见类型 青霉素类 头孢菌素类 其它内酰胺类 氨基糖苷类 大环内酯类 喹诺酮类 林可霉素和克林霉素 多肽类 其它抗菌药物19221 4-内酰胺类种类青霉素类头孢菌素类其他-内酰类R CO NHSCOOHNO RR CO NHS CH2CH3COO
2、HNO青霉素 头孢菌素19221 5内酰胺类作用机制通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。细菌的细胞膜上具有青霉素结合蛋白(PBPs),与-内酰胺类具高度亲和力,二者紧密结合后则干扰细菌细胞壁合成代谢,使细菌形态变化而溶解死亡青霉素 菌 溶 , 菌 头孢菌素 具有青霉素类 ( 菌 , 溶 , , ) 常见菌 应currency119221 8头孢菌素类1“代头孢菌素 ,fifl, ,氨2“二代头孢菌素 克, ,多,”“代头孢菌素a.抗 酮,他b. 用 ,fi,c.用 克,他 , 酯, “代头孢菌素 19221 9“代头孢菌素 青霉素 , 为 多 菌产生的内酰胺 解 用于产青霉素 菌菌,其它 菌和 菌(大, 克, 变 )头孢,头孢fifl,头孢 ,头孢氨19221 10“二代头孢菌素 菌 ( 菌)代 菌和 菌 产的内酰胺 菌和 菌药 菌 大 大 菌 菌 变 菌 菌 变 菌 菌 菌 菌 药 菌(大多), 菌和 菌 全药头孢克,头孢,头孢 ,头孢多,头孢G 代二代代G 代二代代