1、血液透析的急性并发症及处理2011-9-14低血压20-30%(50%)抽筋(痛性痉挛)5-20%恶心、呕吐5-15%头痛5%胸痛2-5%背痛2-5%瘙痒5%发烧、畏寒、寒战1%不常见但严重并发症透析失衡综合征透析器反应心律失常心包填塞颅内出血溶血癫痫发作空气栓塞其他视力、听力丧失透析相关的中性粒细胞减少症和补体激活透析相关的低氧血症低血压是最常见的血透急性并发症（20-30、50%），可能的原因有（容量、血管、心、其它）体液移除太快或太多或不准、干体重过低低钠透析、血液渗透压快速下降、进食自主神经病变心舒张功能不全、心律失常、缺血、心梗抗高血压药 透析液透析 管反应血症性出血、溶血、 血空气
2、栓塞恶心、呕吐、头痛、抽筋常和低血压有关少见原因 溶血、空气栓塞 低血压的 处理和低血压关 的 不 ， 体 ， 病的处理 体、容低血压的currency1应 “有fi器的透析器fl ，透析体重1Kg/d重 干体重病能”，Na140-145mM透 降压药，透不 HCO3-透析液35.50C血110g/L不进食可 血容量fi可 氧 、 透析 30 痛性痉挛（抽筋，5-20%）最重 的 发因（低血压、低血容量 是低 干体重 、高 、应 低透析液）发 2-4-6%2-26-49%低 、低 、低 发 多 透析中 痛性痉挛的处理体 低血压 发 0.9%NS高渗溶液 、 、 10mg” 痛性痉挛的currency1currency1低血压体 透析液钠低 、低 、低 currency1 药 透 、 、 唑嗪 运动持续压
