剖宫产Cesarean Delivery目标描述与剖宫产相关解剖及生理描述剖宫产分娩胎儿的步骤描述剖宫产的并发症描述围死亡期剖宫产剖宫产的流行病学 剖宫产率由1965年的4.5上升至1987年的24.4% 从1991年到1998年,总的剖宫产率由22.6%下降到21.8% 2010年健康人群建议将初次剖宫产率下调至15.5,而再次剖宫产率下调至63 病率/死亡率:6/10万产妇的指征 再次剖宫产 骨盆内聚 如先天异常、骨折 梗阻性肿瘤 经腹环扎术 阴道重建性手术 瘘修补术后 内科合并症 心、肺疾病、血小板减少症胎儿指征胎心率不放心胎位异常脐带脱垂HIV-取 病 先天性异常 胎儿 指征产 阻胎 胎 胎围死亡期期产妇心血 生理 期 心 30 50% 血 50% 宫胎 环 500 650 / 30% 宫血流 1000% currency1 200% “血 阻 不 fi解剖腹下fl内fl腹下V内V宫fl宫V 的 病”手术”、内科、产科、妇科病”产 , , 血, 行阴道 血 ,血 , HIV, 血 H 的 位