1、 巡诊肝硬化2004-6-22李秀英，女，66岁食欲不振月，腹胀伴右下腹痛月年月:无明显诱因出现食欲不振，未再意。后食欲不振症状逐渐加重，自觉进食量较前明显减少，由两/日减至两/日。 月前患者出现腹胀，自觉腹围较前明显增加（腰围由70增至80），伴右下腹隐痛不适，不伴恶心、呕吐、厌油、腹泻，无胸闷气短、眼睑及双下肢水肿，自觉尿量减少，且出现尿色加深及尿中泡沫增多， 当地医院诊治:血RT：WBC 2.8-3.9109/L，RBC 3.44-3.461012/L，HGB 112-113G/L，PLT 182-196109/L，肝肾功ALT 61U/L（40），TBIL 2.48/L（5.13-22
2、.24mol/l)，DBIL 1.5/L(1.7-8.55 mol/l )，5.1/(3.5-5.1)，3.6(1.5-2.5) PT+A正常，ESR增高 45-80/，、 （ ），肝 HbsA （ ）， （）腹 B ：肝 不 ， ， ， 增 ，腹水（中少量）; 腹 CT 肝硬化，少量腹水， ， 腹水 ：色，currency1140/mm,“64%，多36%，fifl ，腹水 （），腹水currency1（），腹水 量currency1。 院”胸 、 、双、 治，尿量较前增多，腹胀 ， 院 血RT：WBC 3.56109/L，RBC 3.271012/L，HGB 104G/L，PLT 1481
3、09/L，肝肾功ALT 25U/L， 162 /(27-107)，4.3/， 1.0， 69/ 高 26.90 (9%-18%)， 正常腹 B ： 血 双 ， 出肝 腹水 ， 年前患 ， 、 治后症状 ，后未再出现 后 、 症状。年因、 、 当地医院诊哮，激 、氨茶碱治症状，后未再发作。1998年因双肩、双腕关节肿痛诊 类风湿关节 ，间 服公藤、强的松药物治后症状 ，自去年起未再出现关节肿痛。年行阑尾切除术，71年行宫孕手术。 否认肝 、血吸虫病 ，无高血压病、糖尿病、冠心病病 ，无伤 ,无输血 ,青霉 过敏 。 体：T37.2 P84 次/分 Bp130/80mmHg, 瘦体型，皮肤、粘膜无染，右颊 疑蜘蛛痣，无肝掌。心 （-），腹 膨隆，腹围85，腹软，脐周压痛，无反跳痛及肌紧张，肝 肋下未扪及，肝肾叩痛（-），腹 叩诊移动 浊音（+），肠鸣音4次/分，无气过水 。双下肢凹陷 水肿。肛诊（）。
