1、一、概述（一）、脑卒中的定义脑卒中（Stoke），又称中风或脑血管意外，是由于缺血或出血引起的急性局部、短暂或持久的脑损害，通常包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病。脑卒中的分类 ：脑卒中按其性质分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中（脑梗死）包括脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性梗死、出血性梗死等；出血性脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血。（ 二）、脑卒中的流行病学脑血管疾病是中老年人的一种多发病。平均发病率13010万，我国每年新增病例达200多万例。死亡率所有疾病的10%。致残率约80%。复发率约为41%。全国脑卒中患者600-700万。二、卒中的院前处理（
2、一）、时间对院前处理的重 性时间是 种 塞性疾病的一性 。 性脑 塞的 ， 的 复 塞的时间 。脑 在 全缺血缺 下 多 5-8分 ，一脑A 塞的患者每分 有200万 发死亡。 时间=脑currency1。脑梗死 缺血性“currency1理。1981年，Astrup等出。fi前我国卒中 fl ： 时间对卒中 的重 性 梗死”引起人的重 。卒中 为急中的急currency1的 成为人的。卒中病人在起病6 10 ， 致病人 的死亡率和致残率。卒中患者院前 fl ：中国 卒中 急 ，在 中的急患者中，1 内者 11 6 一13 6，3内者 32 626 8一36 ，院前 的中时间为7 71 014
3、 0 ，急性卒中 ， 十分严重，若以2 达医院的患者为有可从溶栓中益的人群考虑院内溶栓所需时间为1 ，仅有平均24 1的患者为潜在的溶栓益人群。结果显示:fi前中国急性脑卒中的医 服务不容乐， 在诸多问题如;院前 不及时 ; 院内 时间突出;溶栓比例低及溶栓不规范等;亟待展开有针对性地持续质量改进以缩短循 医学指南 临床 践之间的差距。脑卒中急医服务首当其中。为了确保患者在规定时间窗内尽接受 ,必须在 卒中急公众意的基础上,积极建立急性卒中的院外急系统,进一步规范院内急的 措施。上述举措 循医学 ,有效降低脑卒中死亡率和致残率。尽别脑卒中使需 溶栓者在时间窗内 佳 已成为一 不仅是 科、内科和急科，也是整 医 系统和全社的重课题。（二）、卒中病人的别、 送及途中处理 由于时间 对卒中病人院前处理的重 性， 如何使病人在3-6内抵达医院在途中有效处理是病人住院前处理的 。1、病人不能及时抵达医院的原因 缺乏卫知，缺乏疾病的认;卒中发的时间 ;卒中发的地 ; 济拮 ;路途遥远;家庭不和睦;达方式;卒中类 ;其他：临床 年龄 fi击者等
