1、 血脂异常与高血压冠心病患者不容忽视的危险因素中国冠心病二级预防(CCSPS)高血压亚组结果公布中南大学湘雅二院赵水平冠心病致病因素 冠心病危险因素包括两大类：不可控制性：冠心病基因？（家族史）、 性别、年龄 可控制性：高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖血脂异常与高血压 为冠心病发生、发展的独立危险因素，而两者同时存在更进一步加重了出现不良事件的风险!高血压合并血脂异常的流行病学US NHANES III44% 高血压56% 高血压合并血脂异常美国美国高血压患者约5000万,其中56合并血脂异常23%高血压合并血脂异常中国高血压患者约1.6亿，其中3700万人合并血脂异常中国China CM
2、CS Data 73% 高血压中国的队列研究：高血压的不同转归 对于一个60岁的非吸烟并有III级高血压者:如果TC 于160mg / dl，10年发生心血 事件的危险 于20 如果TC大于200 mg / dl ，10年发生心血 事件的危险20-40 中华心血管病杂志 2003， 12（ 31）： 902-9082003 高血压学 心 病学 （ESH-ESC）高血压 南 有冠心病、 病、 中 糖尿病的患者， 5 ,currency1脂“ “：血脂水平currency1 0 fi心血 病史fl有 糖尿病的患者，预 0年心血病危险 0， 5 ，currency1脂“ Journal of Hyp
3、ertension.2003;21(6):1011-1053.2005中国高血压防 南 有 的冠心病、 病fl血性 中病史， 糖尿病病人， 5 , currency1脂“ 有心血 ”病fl发糖尿病， 0年心血 危险 0， 5 ，currency1脂“ 高血压杂志2005;13(增刊):4-41 年龄，性别，吸烟，血压水平，血脂水平， 0年发生血性心血 病事件的危险ASCOT-LLA研究 的 亚人心 事件currency1脂currency1 、 、对 研究0 05 高血压患者， “血压 60 00 ，fl“血压 0 0 ， 有 个心血 危险因素 0 ，fl 血脂：血胆固醇 65 ， 5 Lan
4、cet.2003;361:1149-1158 23ASCOT-LLA 研究 治疗前后血脂变化治疗前（mg/dL)Lancet.2003;361:1149-1158-35-30-25-20-15-10-50 TC LDL-C TG TC TG LDL-C HDL-C HDL-C治疗组阿伐他汀 10mg 对照组血脂变化率治疗后（mg/dL)22 32 05 519.521216314711413390505021220114613213212650.449.7ASCOT-LLA研究结果34.84.12.41.93.4 3.61.70123456安慰剂组治疗组事件发生率（）致死性冠心病和非致死性心梗冠心病事件 脑中风362927Lancet.2003;361:1149-1158总死亡13P=0.0005 P=0.0005 P=0.1649 P=0.0263
