1、 1第二章 常见症状2第一节 发 热（fever）概念：机体在致热源的直接作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，致产热过多，散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热（fever）。 3正常体温和生理变化正常人体温相对恒定在3637，正常体温在不同的个体间稍有差异，并且受昼夜、年龄、性别、活动程度、药物、情绪、环境等内外因素的影响而略有差异。4发生机制 1. 致热源性发热 是主要原因，外源性和内源性两大类。（1）外源性致热源：产生并释放内源性致热源 微生物病原体及其产物炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物中性嗜 性 -5发生机制 （2）内源性致热源： 称 致热源- 体温调节中枢及 散热
2、动 性高或 产热 素坏死因currency1素发热6发生机制2. “致热源性发热：体温调节中枢直接受，fi 外fl、出 、炎症等 引起产热过多的病， 、”功能等 引起散热减少的病， 、性 病变大fl7病 因 1. 性发热(infective fever)各种病原体引起的性、 性、性、 性 ，引起发热。 “ 性发热（noninfective fever）：无菌性坏死物 性病 内 散热减少 体温调节功能 常 主 功能紊乱 8临床表现 （一）发热的 度 温度为 ，1 热 37.5382中度发热 38.1393高热 39.1414超高热 41 9（ ）发热的 过程 ：体温 升：产热散热皮肤苍白、无汗，寒战后体温骤升或缓升高热： 产热 散热（高 ）体温下 ：散热产热多汗、皮肤潮湿，体温可骤降或渐降高热的 ：意识改变；小儿高热易出现惊厥；胃肠功能异常；消瘦；口腔炎症；降温时饮水不足可引起脱水，重者可发生休克。10 热： 热（ ）：体温 在39-40 高 ，达数天或数周，4小时内波动范围不超过 。常见于fl、大叶性肺炎 （图3- ）2. 弛 热（remittent fever）：体温在39 ，24小时波动范围超过2，但都在正常 。常见于败 症、 热、重症肺结 及化脓性肺炎等（图3-2） （三）热型及 意义
