北京大学第三医院 张新宇写在课前的话脑出血是脑血管病的一类,约占脑血管病的20%30%。是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内出血,以动脉破裂者最多。出血性卒中主要分为两类,一类是局灶性/脑实质性出血,另一类是蛛网膜下腔出血。50%以上的原发性脑出血患者由高血压引起,此外脑出血的危险因素还包括吸烟、肥胖、高血脂等。一、脑血管病分类脑出血属于一种脑血管病。脑血管病分两大类,一类是缺血性卒中,约占总数的70%80%,另一类是出血性卒中,约占总数的20%30%。出血性卒中主要分为两类,一类是 局灶性 / 脑实质性 出血,脑实质出血约占总数的50%,而另一类是蛛网膜下腔出血,占整个出血卒中的比率不足50%。二、流行病学 从脑出血的流行病学来看,中国约每年有60万 新发患者, 而且还在增长 。这提示脑出血在中国是一种高发病的疾病,而同期的欧盟、日本、美国的发病率比较低,而且还有逐渐下降的趋势。在我国,脑出血的死亡率约30%50%,而脑出血的致残率更高,有80%的脑出血患者有不同程度的生活依赖或者神经功能缺失,脑出血的复发率也较高。 国外的资料显示脑出血