1、 战时常见皮肤病防治 带状疱疹 本 病 简 述 带 状 疱 疹 ( Herpes Zoster) 是由水痘 -带状疱疹病毒( Varicella-zoster virus VZA)感染引起,沿单侧周围神经分布的簇集性水疱、疼痛剧烈为特征的皮肤病 。 一、病因及发病机理 (Etiology and Pathogenisis) 1、病原体 水痘 -带状疱疹病毒( Varicella-zoster virus VZA) 2、传播途径及发病机理 VZV 呼吸道黏膜 血 液 颅神经的感觉神经节 水痘 隐性感染 ( Varicella) 脊髓 后根神经节 机体抵抗力下降 VZV被激活 沿感觉神经下行 支配
2、区域的皮肤 复制 水疱 神经炎 二、临床表现 ( Clinlic Manifestation) (一)典型表现 1、前驱症状:低热、全身乏力、食欲不振等全 身症状 ; 2、基本损害:红斑及簇集性水疱; 3、皮损分布:皮损沿某一周围神经呈带状 单侧分布,不超过体表中线 ; 4、自觉症状:剧痛; 5、病程有自限性, 2-3周,水疱结痂、脱落。 1、 眼带状疱疹 (herpes zoster ophthalmicus): 三叉神经眼支受累,眼睑红肿,结膜充血,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,疼痛剧烈 。 (二)特殊表现 2、耳带状疱疹 (herpes zoster oticus): 系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联症,称为 Ramsay Hunt综合征。 3、带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia): 带状疱疹皮损消退后,神经痛可持续超过 1个月以上,称为 带状疱疹后遗神经痛。