1、固始中医肛肠医院血常规检查及其意义主讲人:王军辉肛肠大学第十九期员工培训信息宣教办2016.12.14一、血液一般检查及其意义迈瑞BC-2600全自动血球分析仪仪器主要部件:主机 试剂硬件是:主机和试剂主机和试剂的稳定性决定了检验结果的准确性。软件是操作规范和质量控制,操作规范和质量控制也起到相辅相成作用。二、BC-2600血球分析仪属三分类机型概述本分析仪釆用阻抗法原理检测红细胞 、白细胞 和血小板及体积分布。釆用比色法测量血红蛋白浓度。在此基础上,分析仪计算出其余参数的结果。三、检测方法及操作模式手工法 :取样 稀释 计数 计算 仪器法: 阻抗分析或激光分析 两种操作模式1: 全血模式 取
2、毛细血管血或静脉血 13微升的全血 本。2: 模式 20微升血液和 液1.6ml。、测量原理本分析仪 用抗阻法原理 白细胞 计数, 取的定量 本 定量的 液, 到分析仪的检测 ,检测 一 小的 。 细胞 小 , 在 两一 的脉。脉的 数 小 的细胞数相,脉的currency1度细胞的体积成比。 “此, 到的 脉fifl的 范 了分类,在细胞 的 脉 数 是细胞的 数。fi脉 范分的一 的细胞 数决定了细胞的体积分布。五、红细胞检查 1、红细胞的定义 红细胞计数及血红蛋白测定( RBC HGB) : 定义:RBC指单位体积(每升)血液内的红细胞数量。Hb指单位体积血液中所含血红蛋白的量。 红细胞
3、体积很小,直径只有 78m,形如圆盘,中间下凹,边缘较厚 ,它具有弹性和可塑性。在经过瑞氏染色后呈粉红色 ,略扁圆形血球。 2、红细胞的检测意义及参考值红细胞是血液中数量最多的有形成分,几乎占血容量的一半。正常情况下,红细胞的生成与破坏在神经体液因素的调节下保持着动态平衡。 正常参考值:RBC Hb成年男性( 4.0-5.5)1012/L (120-160)g/L成年女性( 3.5-5.0)1012/L (110-150)g/L初生儿 ( 6.0-7.0)1012/L (170-200)g/L 3、红细胞的临床意义 1影响因素:全身血液容量 全身血浆容量2. 生理变化:年龄及性别 精神因素 剧
4、烈体力劳动或运动 生理性贫血 新生儿:红细胞明显增高、两 后下 ,6-7 男性:25 -35 高 女性:13 -15 高值,21 -35 , 后 增高4、 理变化:(1) RBC 增多:RBC6.01012/L Hb170g/LRBC5.51012/L Hb160g/L相对增多(脱水血液浓缩)绝对增多 (polycythemia) 继发性(血中红细胞生成素增多)原发性(polycythemia vera)(骨髓增生性疾病) 红细胞生成素 性增 : 生理性:新生儿 高 理性: 性 、 力血红蛋白 红细胞生成素 性增 或 (2)RBC currency1: 贫血 由于各种原因引起的全身血循环中红细胞 数、血红蛋白 红细胞 积 , 于 、 及性 的参考 贫血。 110g/L 90g/L 60g/L 30g/L 中