1、1 医院获得性肺炎(HAP)及呼吸机相关性肺炎(VAP)是院内常见重度感染性疾病，临床发病率和病死率高 发病率： HAP是美国目前第二大常见院内获得性感染。我国HAP 发病率1.3 %-3.4 % ,是第一位的医院内感染(占29.5%) VAP发病率在4.7-55.8或(8.4-49.3)例/1000机械通气日 死亡率： HAP死亡率约在30-70%之间 VAP病死率为19.4-51.6本研究对近期发表的HAP及VAP治疗指南进行综述，为临床医生诊断和治疗HAP和/或VAP提供依据1、File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42
2、S47。 2、ATS-IDSA.Am J RespirCrit Care Med. 2005 Feb 15；171(4):388-4163、中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.1999;22(4):201-203. 4、中华医学会重症医学分会.中华内科杂志.2013;52(6):524-543.HAP/VAP给临床造成沉重负担2 入选2005年1月1日至2008年2月28日发表的关于医院获得性肺炎诊治指南 入选2008年亚洲医院获得性肺炎诊治专家共识：亚洲国家HAP诊治建议入选资料来源 入选1999年中国医院获得性肺炎诊治指南(草案) 入选2013年中国呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗
3、指南1、File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S47。 2、ATS-IDSA.Am J RespirCrit Care Med. 2005 Feb 15；171(4):388-4163、中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.1999;22(4):201-203. 4、中华医学会重症医学分会.中华内科杂志.2013;52(6):524-543.3入选的HAP指南美国胸科学会和美国感染性疾病学会指南(2005年)南非胸科学会指南(2006年)葡萄牙肺病 重 学会指南(2007年) 大医学 生 学 感染性疾病学会指南(20
4、08年) 国 生 疗学会指南(2008年) 亚洲HAP 专家共识(2008年) 中 医学会呼吸病学 会指南 (1999年) 中 医学会重 医学会指南 (2013年)1、File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S47。 2、ATS-IDSA.Am J RespirCrit Care Med. 2005 Feb 15；171(4):388-4163、中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.1999;22(4):201-203. 4、中华医学会重症医学分会.中华内科杂志.2013;52(6):524-543.4指南对HAP及V
5、AP的相HAP：入院48发生的肺炎VAP：48 发生的肺炎H AP：发生的肺炎近30内治疗、currency1或疗家“或期机fifl近90内性医院院2 近30内医院或诊治疗HAP医院获得性肺炎VAP呼吸机相关性肺炎H AP” 相关性肺炎美国指南 对HAP VAP的 ：指南 美国指南相 ，亚洲专家共识 美国指南 对H AP的 ：南非指南 美国指南相 大和 国指南 及相关内葡萄牙指南中提及H AP， 对H AP进行 ， 于对 的南非、葡萄牙、 大及国指南、亚洲专家共识、中国1、File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S47。 2
6、、ATS-IDSA.Am J RespirCrit Care Med. 2005 Feb 15；171(4):388-4163、中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.1999;22(4):201-203. 4、中华医学会重症医学分会.中华内科杂志.2013;52(6):524-543.5 HAP和/或VAP的诊断 HAP和/或VAP的治疗内提6HAP诊断1999中国指南P ：临床肺 感染 中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.1999;22(4):201-203.7HAP和/或VAP的诊断2005美国指南P ：临床肺 感染 File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S478HAP和/或VAP的诊断2006南非和2007葡萄牙指南File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S479HAP和/或VAP的诊断2008大指南P ：临床肺 感染 File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S4710HAP和/或VAP的诊断2008国指南File TM . Clinical Infectious Diseases 2010; 51(S1):S42S47
