1、机械通气的目的呼吸机治疗的目的主要为:1.维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。2.减少呼吸肌的作功。3.肺内雾化吸入治疗。4.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。呼吸机治疗的指征成人的呼吸生理指标达到下列标准的任何一项时,即应开始机械通气治疗:1.自主呼吸频率大于正常的3倍或小于1/3者。2.自主潮气量小于正常1/3者。3.生理无效腔/潮气量60%者4.肺活量50mmHg (慢性阻塞性肺疾患除外) 且有继 ,或 症 者。6. 2 50mm g 2 0.21 吸 气 者。. - 2300mm g 2 1.0
2、 吸 2 者。. 大吸气 15%者c1.大血或严重fi吸fl 的性呼吸衰竭。2.有肺大泡的呼吸衰竭。3. 性气胸 人。4.肌塞继的呼吸衰竭。呼吸机 人的”1. 。2.气。3.腔气。4.气开。使用呼吸机的 1. 有机械通气的指征。2.有机械通气的 症, 要的 理。3. 呼吸或 呼吸。4. 机械通气 IPPV、IMV、CPAP、PSV、PEEP 、 ASV。5. 机械通气的currency1 通气量(MV,一 为10-12ml/kg。6. 机械通气MV 需的频率f、潮气量 TV 吸气时 (IT)。. 2 :一 0.3开始, 2 的 化。时通气时0.5。8. :当 20.6 2小于60mmg,应用
3、2 0.5 下。的 为 小,达到 的气体交换 小的 。. 报警限 气安全阀。 同呼吸机的报警参数 同,参照说明书 。气 安全阀或 限 一 在维持正 通气峰 之上5-10 m 2 。10. 温化、湿化器。一 湿化器的温度应 34-36摄氏度。11. 同 触灵敏度。 人自主吸气 量的大小 整。一 为-2-4 m 2 或0.1L/。呼吸机治疗常见的问题及 理人机 抗的因:一.机械通气治疗早期志清楚 呼吸急促的 人 在应用呼吸机的早期 由于 太明白呼吸机的治疗目的 能很作 易生人机 抗.此外气 深 入右侧支气 也容易 人机 抗。二.治疗 程中的 情 化治疗 程中如果患者需氧量或C 2产生 多,或胸肺顺应性 低、气阻 ,致使呼吸功大、或体位 化等,均可造成人机 抗,具体因包括:1.机械通气时患者咳嗽,易生气冲突。2.热、抽搐、肌肉痉挛耗氧量,C 2产量多,来设 的MV 2已 能满足肌体需要。3.疼痛、烦躁、体位改 腹肌 及胸肺顺应性改 吸气 ,自主呼吸频率快。4.生气胸、肺 、肺栓塞、支气痉挛等。5.脏 功能生改 。