《内科学呼吸衰竭》.ppt

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资源描述

1、第二篇 呼吸系统疾病 第十五章呼吸衰竭(Respiratory Failure)1各 原因引起的肺通 和(或) 功能 重障碍,种 气 换气 严以致于不能 行有效的 体交 , 致缺 伴(或不进 气 换 导 氧伴)二 化 潴留, 而引起一系列生理功能和代 紊氧 碳 从 谢的 床 合征乱 临 综客 指 :海平面大 下、 息 、呼吸空 的观 标 气压 静 状态 气件下,条 PaO250mmHg定 义概 述2(一)按 脉血 分 : 动 气 类型: PaO250mmHg(二)按 病 急分 :发 缓 类急性、慢性(三)按 病机制分 :发 类通 性( 衰竭)、 性(肺衰竭)气 泵 换气分 类3(一) 道阻塞性

2、疾病气管支 管 、炎症、 瘤、 物气 气 痉挛 肿 异通 不足、 体分布不均 气 气 匀 PaO2 PaCO2病 因4(二)肺 病组织 变肺炎、重症肺 核、肺 、肺水 、结 气肿 肿 ARDS ( acult respiratory distress syndrome) 肺容量、通 量、有效气弥散面积、 V/Q 失 调 PaO2 或/和 PaCO2(三)肺血管疾病肺血管栓塞、毛 血管瘤、肺梗死 肺 脉 分细 动静 样流 PaO25(四)胸廓、胸膜病变胸、胸腔 液、外 通 少 气 积 伤 气减 PaO2(五)神 中 系 和呼吸 疾 经 枢 传导 统血管病 、 炎、 炎 呼吸中 制脑 变 脑 质 枢、呼吸 下 通 不足 动 气 PaO2( ) 疾病脏通 功能障碍 气与换气 PaO26发病机制一 缺 、氧 CO2潴留的 生机制发、通 不足, 生气 产 型呼衰肺 通 量气 4L/min , PaCO2=0.863VCO2/VA78肺 通 量气 (L/min)肺 O2 ,CO2分压肺 O2,CO2分压9氧合血红蛋白解离曲线及其影响因素10

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