1、简答题 &机体生理功能的调节方式有哪些？各有何特点？ 生理功能调节有三种：神经调节、体液调节、自身调节。 神经调节是机体最主要的调节方式。 神经调节的特点：反应迅速、准确、作用部位局限和作用时间短暂。 体液调节的特点：反应较缓慢、作用持续时间较长，作用面较广泛。 自身调节的特点：影响范围局限、调节幅度小、灵敏度低。 &神经骨骼细胞的兴奋性周期性变化？ 兴奋性的周期性变化：当组织、细胞受到一次刺激发生兴奋时，组织、细胞的兴奋性将产生一系列有规律的周期性变化。组织、细胞兴奋过程中兴奋性的周期性变化，依次分别为绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。 相对不应期：指在绝对不应期后的一段时间内，须给予
2、大于该组织阈值的较强刺激才能引起反应的时期。 &负反馈、正反馈调节在机体内有何生理意义？ 负反馈的意义：维持机体各种生理功能活动的相对稳定中起重要意义。 负反馈的举例：脑内通过交感神经和迷走神经控制心脏和血管的活动，使动脉血压维持在一定的水平。 正反馈的意义：使某 一生理活动不断加强，并尽快完成。 正反馈调节的举例：分娩过程、细胞膜上 Na+通道开放、排尿、排便、射精、血液凝固。 &载体介导的易化扩散的特征？ 载体蛋白质有较高的结构特异性；载运量不会随溶质浓度增加而增大，出现了饱和现象；出现竞争性抑制。 &钠泵的作用及生理意义？ 其作用是在消耗代谢能的情况下逆浓度差将细胞内的 3 个 Na+移
3、出膜外，同时把细胞外的 2 个 K+移入膜内，即细胞膜外高钠，细胞膜内高钾。 钠泵活动的生理意义： a.钠泵活动造成的细胞内高钾是许多代谢过程的必需条件；b.钠泵将钠排出细胞将减少水分子进入细胞内，对维持细胞的正常体积有一定意义； c.钠泵活动最重要的在于它能逆浓度差和电位差进行转运，因而建立起一种势能贮备。 &通道有哪些功能状态？分为几类？ 功能状态：静息、激活、失活等。门控离子通道分三类：电压门控通道、化学门控通道、机械门控通道。 &简述动作电位和静息电位产生的机制？ 动作电位的产生机制：钠离子内流上升支；钾离子外流下降支。前提是膜内外离子不均等分布，即膜外高钠，膜内高钾，而当阈上刺激来临
4、时，钠离子通透性增加。 静息电位产生的机制：钾离子通透性，钾离子 外流。 &简述动作电位和局部电位分别有何特征？ 动作电位的特点：动作电位呈“全或无”现象；不衰减性传导；脉冲式。 局部电位的特征：不是“全或无”的；不能在膜上作远距离的传播；局部兴奋是可以互相叠加的。 &简述骨骼肌神经肌接头处兴奋的传递过程？ 传递是指信息由一个细胞传给另一个细胞的过程，当神经末梢处有神经冲动传来时，在动作电位造成的局部膜去极化的影响下，该处特有的电压门控式 Ca2+通道开放，引起细胞间隙液中的 Ca2+进入轴突末梢，大量囊泡向轴突膜的内侧面靠近，通过囊泡膜与轴突膜的融合，并在融合处出现裂口，使囊泡中的 Ach
5、以囊泡为单位倾囊释放入接头间隙，这种形式称为量子式释放。当 Ach 分子通过接头间隙到达终板膜表面时，立即与终板膜 的 N2 型乙酰胆碱受体结合，使通道开放允许Na+、 K+等通过，以 Na+的内流为主，引起终板膜静息电位减小，向零值靠近，产生终板膜的去极化，这一电位被称为终板电位。当同终板膜邻接的肌细胞膜的静息电位由于终板电位的影响而去极化到该处膜的阈电位水平时，就会引发一次向整个肌细胞膜作“全或无”式传导的动作 电位，后者再通过“兴奋收缩耦联”，引起肌细胞出现一次机械收缩。 &血量的计算？ 正常成人血液总量约占体重的 7 8，即每公斤体重有 70 80ml。 &血浆晶体渗透压，胶体渗透压的
6、形成与作用？ 血浆晶体渗透压：血浆中的小分子晶体物质如无机盐、葡萄糖、尿素等所形成的渗透压。 血浆胶体渗透压：血浆中大分子有机物主要为血浆蛋白质所形成的渗透压。 血浆蛋白颗粒大，但数量少，故血浆胶体渗透压 75 85%来自白蛋白，若血浆中白蛋白数量减少。 血浆晶体渗透压的作用：细胞内外水的交换保持着动态平衡，如因某种原因使血浆晶体渗透压升高时，维持细胞内外的水平衡会打破，血浆晶体渗透压在维持血管内外水的平衡中作用较小。 血浆胶体渗透压的作用：维持毛细血管内外水的平衡和正常的血浆容量中起着十分重要的作用。 &何谓生理性止血？三个过程？ 生理性止血：正常情况下，小血管损伤后，血液从小血管内流出引起
7、出血，数分钟后出血自行停止的现象称生理性止血。正常人约为 1 3 分钟。 生理性止血分三个步骤： a.血管收缩； b.血小板血栓形成； c.血液凝固。 &凝血三个步骤？ 凝血过程： a.凝血酶原激活物形成； b.凝血酶原变成凝血酶； c.纤维蛋白原变成纤维蛋白。 &简述心室肌细胞跨膜电位形态和形成机理？ 静息时，心室肌细胞膜对 K+的通透性较高，心室肌细胞的动作电位特点是复极过程复杂，持续时间长，升降支不对称，可分为 0、 1、 2、 3、 4 五个时期： a.0 期（去极化过程）：静息状态时，心室肌细胞膜在传来的兴奋激发下，部分 Na+通道激活开放，少量 Na+内流， Na+通道性快通道，它
8、激活快，失活也快，故开放时间很短。通常将快 Na+通道开放引起快速去极化的心肌细胞称为快反应细胞，如心房肌、心室肌及浦肯野细胞等；它们的动作电位称为快反应动作电位。 b.1期： 快速复极初期；当心室肌细胞去极化达到顶峰后，由于 Na+通道的失活关闭，立即开始复极。 c.2 期：平台期； 1 期完成后膜内电位在 0mV 左右维持一段时间，记录的动作电位图形比较平坦，称为平台期，是心室肌细胞动作电位区别于神经和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。 d.3 期：快速复极末期；此期的复极速度加快， 3 期的 K+外流有赖于 Ik 和 Ik1 通道的参与。 e.4 期：恢复期，静息期； 4 期是膜复极化完毕，
9、膜内电位恢复到静息电位的时期，但在动作电位期间进入细胞的Na+、 Ca2+和流出细胞的 K+所造成的细胞内外离子分布的变化并未恢复。 &窦房结细胞属于慢反应自律细胞，其跨膜电特点有哪些？ 静息电位小；幅度很小；只有 0 期， 3 期， 4 期。 &心肌不会像骨骼肌那样产生完全强直收缩，为什么？ 与骨骼肌相比，心肌细胞的有效不应期很长，一直延续到心肌细胞的舒张期开始之后。在此期内任何刺激均不能引起新的动作电位和收缩，故心肌不会出现骨骼肌那样的完全强直收缩。 &心肌细胞有哪些生理特性，电生理特性？ 生理特性：自律性、兴奋性、传导性和收缩性；前三种属电生理特性。 &心肌细胞兴奋性的周期性变化？ 有效
10、不应期、相对不应期、超常期。 &心脏内兴奋的传播途 径特点及意义？ 特点：窦房结产生的兴奋传至左、右心房肌，同时主要经优势传导通路传播到房室交界，再经房室束、左右束支、末梢浦肯野纤维网传至心室肌。意义：房室延搁使心室收缩在心房收缩完成之后才开始，有利于心室在充分充盈后实现其正常射血功能。 &与骨骼肌相比较心肌收缩有哪些特点？ 对细胞外液 Ca2+的依赖性较大、“全或无”式收缩、不发生完全强直收缩。 &简述心脏的泵血过程？ &简述弹性贮器血管的作用？ 一方面使左心室的间断射血变为动脉内的连续血流，另一方面还使每个心动周期中动脉血压的波动幅度远小于心室内压的波动幅度。 &简述动脉血压的形成及影响因
11、素？ 动脉血压形成的因素：心血管系统内有足够的血量、心室射血和外周阻力、主动脉和大动脉的弹性；影响因素：每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用、循环血量与循环系统容积的比值。 &何谓微循环？简述微循环的形成？ 微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动静脉吻合支和微静脉等部分组成。 &支配心脏的传出神经？释放的递质？分别的作用？ 支配心脏的传出神经主要为心交感神经和心迷走神经。 心交感神经及其作用：心交感神经的节前纤维来自位于脊髓第 1 5 胸段中间外侧柱的神经元，其轴突末梢释放的递质为乙酰胆碱，后者
12、激活节后神经元膜上的N1胆碱能受体。 心交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，兴奋心肌细胞膜上的 受体，此即正性的变时、变力、变传导作用。 心迷走神经节后纤维末梢释放乙酰胆碱，兴奋心肌细胞膜的 M 型胆碱能受体，即具有负性变时变力和变传导作用。 末梢释放的递质为去甲肾上腺素；血管平滑肌细胞有 a、 两类肾上腺素能受体。 人体内多数血管只接受交感缩血管纤维的单一支配。 时 期 主 要 内 容 特 点 时间（ S） 等容收缩期 心室收缩，房内压 动脉压， 房室瓣关闭，动脉瓣开放，心室快速射血 室内压升至峰值，心室 容积剧减 0.10 减慢射血期 心室继续收缩，房内压 动脉压，房室 瓣关闭，动脉瓣开
13、放，心室缓慢射血 心室容积继续减小 0.15 等容舒张期 心室舒张，房内压 室内压 室内压 室内压 动脉压，房室瓣开放，动脉瓣关闭，心室主动充盈 心房主动射血，期末心室 容积增至最大 0.10 &减压反射过程及生理意义？ 血压上升 颈动脉窦主动脉弓牵张程度上升窦神经，迷走神经传入上升心交感神经元紧张性（）心交感神经传出下降心迷走神经元紧张性（）心迷走神经传出上升交感缩血管神经元紧张性（）交感缩血管神经下降心输出量下降，心率下降外周血管阻力下降血压下降。生理意义在于维持血压稳态。 &简述肾素血管紧张素醛固酮系统的组成及作用？ 血管紧张素和具有缩血管，引起醛固酮分泌增多作用。酮固酮使肾脏排钾保钠保
14、水作用。血管紧张素的缩血管效应仅为血管紧张素的 10 20。 &简述血管升压素的作用？ 血管升压素 又叫抗利尿激素：生理剂量的血管升压素的主要作用是抗利尿效应；只有当其血浆尝试明显高于正常时，才引起血压升高。 &影响冠脉血流量的重要因素是什么？ 主动脉舒张期血压的高低和心脏舒张期时间的长短是决定冠脉血流量的重要因素。 &简述呼吸过程？ 人和高等动物呼吸的全过程包括三个相互衔接并同时进行的过程：即外呼吸或肺呼吸，包括肺通气和肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸或组织呼吸。 &简述肺通气的动力（直接动力、原动力）？ 肺内压与大气压之间的压力差是实现肺通气的直接动力，呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动是肺
15、通气的 原动力。 &呼吸运动有哪些形式？（根据参与的呼吸肌主次，根据呼吸用力程度） 呼吸形式分平静呼吸和用力呼吸两种。在平静呼吸时，吸气的产生是由膈肌与肋间肌收缩所引起，肌肉不需要做功，所以吸气是主动过程。平静呼气则是由膈肌和肋间外肌舒张所致，肌肉不需要做功，所以呼气是被动过程。 用力呼吸时，除吸气肌群加强收缩增大做功外，呼气肌和许多呼吸辅助肌也参与了呼吸活动，所以吸气和呼气过程都是主动的。 &胸内负压的生理意义？ 胸膜腔负压的生理意义主要是维持肺泡的扩张状态，从而促进静脉血和淋巴液的回流。 &简述肺弹性阻力的组成？ 肺弹性阻力来自肺组织本身的弹性成分所产生的弹性阻力和肺泡内液气界面的表面张力
16、所产生的阻力，前者约占肺总弹性阻力的 1/3，后者约占 2/3。 &肺表面活性物质主要成分，来源和生理意义？ 肺表面活性物质是由肺泡型上皮细胞合成并释放的一种复杂的脂蛋白混合物，主要成分是二棕榈酰卵磷脂。 肺泡表面活性物质具有重要的生理意义： a.降低肺泡的表面张力、减小吸气阻力，增加肺的顺应性，有利于肺的扩张； b.维持大小肺泡容积的稳定性； c.减少肺组织液的生成，防止肺水肿。 &氧和二氧化碳在血液中存在的形式？ O2和 CO2在血液中运输的形式有两种：即物理溶解和化学结合。 &简述化学感受器的种类和适宜刺激？ 化学感受器分为外周化学感受器和中枢化学感受器两种。 外周化学感受器：指颈动脉体
17、和主动脉体，它们感受血液中 PO2、 PCO2和 H+浓度的变化。 中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，中枢化学感受器对 H 浓度非常敏感。 &简述 Co2、 H+、 Po2 改变分别对呼吸调节的机理？ CO2 对呼吸具有很强的刺激作用，它是调节呼吸运动最重要的生理性因素，可引起呼吸运动加深、加快，出现 CO2麻醉。 CO2 刺激呼吸是通过两条途径实现的：一是通过刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢；二是刺激外周化学感受器。 H 对呼吸运动的调节是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。 &为什么说肾脏功能是维持机体内环境稳态的最重要和器官？ 肾通过尿液排出体内的代谢终末产物、过剩的物质、水以及
18、进入体内的药物、毒物等。肾在神经、体液的调节下，随内、外环境变化，改变尿的质和量；维持机体水盐代谢和酸碱平衡，从而维持内环境的相对恒定。 &肾脏 可内分泌哪些物质？ 目前已知由肾产生的激素有前列腺素、肾素、促红细胞生成素、活性维生素 D3。 &影响肾小球滤过的因素？ 1）、有效滤过压的改变（肾小球毛细血管血压的改变、肾小囊内压的改变、血浆胶体渗透压的改变）； 2）、肾小球血浆流量的改变； 3）、滤过膜通透性及有效滤过面积的改变（滤过膜通透性的改变、滤过膜有效滤过面积的改变）。 &简述葡萄糖重吸收的特点？ 原尿中葡萄糖浓度与血浆相同，但在终尿中几乎不含葡萄糖，说明葡萄糖被全部重吸收，葡萄糖重吸收
19、的部位仅限于近端小管。 &分别简述血管加压素、醛固酮的来源和作用？ 抗利尿激素：是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞分泌的一种肽类激素，又称血管升压素。抗利尿激素的主要作用是能与远曲小管和集合管上的 V2 受体结合，增加小管上皮细胞对水的通透性。 醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种激素；其作用是促进远曲小管和集合管对 Na+的主动重吸收、促进 K 的排出，同时也促进水及 HCO3-的重吸收和 H 的分泌。 &简述眼的调节？ 人眼在看 6m 以外的物体时，正常眼不需做任何调节即可在视网膜上形成清晰的物像。眼的调节包括晶状体的调节、瞳孔的调节和眼球会聚。 &简述视网膜的两种感光换能系统？ 视
20、网膜的两种感光换能系统：视杆系统和视锥系统。它们对光的敏感度较高，能在昏暗的环境中感受光刺激而引起视觉，但分辨力差，精确性差，只能有较粗略的轮廓，且视物无色觉而只能区别明暗，又称为晚光觉或暗视觉系统。 &神经纤维兴奋传导和突触兴奋的传递各有哪些特征？ 神经纤维传导的特征：完整性；绝缘性；双向性；相对不疲劳性。突触传递的特征：单向传播；中枢延搁；兴奋的总和；兴奋节律的改变；后发放；对内环境变化敏感且易疲劳。 &简述外周神经递质和受体分布？ 外周神经系统中交感和副交感神经的 节前纤维，大部分副交感神经的节后纤维（除少数纤维释放肽类外）、部分交感神经节后纤维（引起汗腺分泌的纤维和骨骼肌血管舒张的舒血
21、管纤维）以及躯体运动神经纤维都是胆碱能纤维。 胆碱能受体可分为 M 受体和 N 受体。两类受体广泛分布于中枢和周围神经系统。 &简述突触的结构和突触传递的过程？ 经典突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成。当神经冲动抵达末梢时，末梢去极化产生动作电位，前膜上电压门控性 Ca2+通道开放，胞外 Ca2+进入前膜，这种突触后膜上的电位变化称为突触后电位。 &激素作用有哪些一般特性？ 激素有共同 特征：特异性；信息传递作用；高效能生物放大作用；激素间相互作用（相互协同、相互拮抗）；允许作用。 &简述生长激素、血管升压素、甲状腺激素、糖皮质激素、胰岛素的生理作用？ 生长素的生物学作用：促进生长；
22、对物质代谢的影响（储存蛋白质、促进脂肪分解、升高血糖）。 血管升压素的生理作用：在大失血的情况下，血中抗利尿激素浓度显著升高时，才表现出缩血管作用，对维持血压有一定的意义。同时，由于抗利尿激素与催产素在结构上有同源性，故也有微弱的催产和泌乳的作用。 甲状腺激素：对代谢的影响（ a.能量代谢：甲状腺激素显著 增加组织细胞的产热量； b.物质代谢：升高血糖； c.加速蛋白质和各种酶的合成； c.促进脂肪和胆固醇的合成）；对生长、发育的影响：一个先天性甲状腺功能不全的婴儿，如在4 个月内得不到甲状腺激素的补充，则将由于脑与长骨生长发育的障碍而出现智力低下、身材矮小等现象，称为呆小症；其他作用：对中枢
23、神经系统（可提高已分化成熟的中枢神经系统的兴奋性）；对心血管系统（甲状腺激素可增加心肌细胞膜上的 受体的数目和儿茶酚胺的亲和力）。 糖皮质激素的生理作用： 1)、对物质代谢的作用： a.升高血糖； b.减少蛋白质合成； c.促进脂肪 分解； d.贮钠排钾作用。 2）、在应激反应中的作用。 3）、对其他组织器官的作用： a.使血液中的红细胞和血小板的数量增多； b.对维持正常血压是必需的； c.皮质醇有提高中枢神经系统兴奋性的作用； d.能增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，并使胃黏膜的保护和修复机能减弱。 胰岛素的生理作用：降低血糖；促进脂肪的合成与贮存；促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成。 &胰岛素分泌的调节？ 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素；血浆中的氨基酸也能刺激胰岛素的释放，其中以精氨酸和赖氨酸作用最强；血中游离脂肪酸和酮体也有较弱的促进胰岛素分泌的作用；营养物质对胰岛素的调节有协同作用，两者同时升高，可使胰岛素的分泌成倍增加。
