心肌酶谱的检测.ppt

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1、 心肌酶谱的检测长春中医药大学附属医院 岳新颜心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛,血清心肌酶活力增高,以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。常并发心律失常及急性循环功能障碍。属冠心病的一种严重类型。急性心肌梗塞是中老年人的常见急症,急性心肌梗塞的急救时间为降低死亡率的关键。AMI致死的重要原因是不能早期诊断而延误 时 。因而, 高 、高特 性的早期诊断 ,是 高急性心肌梗死诊断率 高、降低病死率的 要。 心 损伤早期 胸痛 现 时 血中 高,心肌特 性curr

2、ency1不高,早期 的“于早期诊断,fi而于早期 ,肌fl 、M 、 反“ 。、心 损伤 心肌肌” ,心肌损伤高的特 性和 ,发病持高 。心肌酶的年 AMI的诊断 ,血清 酶 (A )、 酶 、以及 酶 血清心肌酶, 、 年 诊断AMI时起重要 。中肌 酶 酶 M 年以 为诊断AMI的 并 。 于 中,要 中、 损一 ,心肌心血 病诊断 临床意义。MM 心肌病变时也明显高,特 性较M 型低。M 占心肌总的 55%。M AMI的 感性和特 性均较高,是为止诊断AMI的最佳血清酶指 AMI时M 的变化特点 AMI发病38 时血清中M 增高,4h达到高峰,3日恢复正常。 M 为AMI 的缺点:特 性差,难 骨骼肌损伤区别 早期诊断阳性率不高 诊断时间窗较短 心肌微 损伤不 感 AMI时反“ 的变化特点发生AMI 时血清RP就高, 4 时达到高峰,3恢复正常。 RP的正常 : mg/

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