1、主要内容:科常 慢性病防治内 见一、高血压病二、糖尿病三、冠心病四、消化性溃疡第一节 高血压病科常 慢性病防治内 见 高血 病压高血压的定义及诊断标准在未用抗高血压药情况下,收缩压140mmHg和/舒张压90mmHg诊断为高血压。收缩压140mmHg和舒张压90mmHg,单列为单纯性收缩期高血压。既往有高血压史,目前正在服降压药,血压虽然40mmHg/90mmHg,亦应该诊断为高血压。 按血压水平分为1、2、3级。 科常 慢性病防治内 见 高血 病压高血压的定义及诊断标准科常 慢性病防治内 见 高血 病压血压水平分级-1、2、3级类别 收缩压(mmHg) 和/或 收缩压(mmHg)正常血压 1
2、20 80 正常高值 120-139 80-89高血压 140 901级高血压(轻度) 140-159 90-992级高血压(中度) 160-179 100-1093级高血压(重度) 180 110单纯收缩期高血压 140 90危险诱发因素科常 慢性病防治内 见 高血 病压1.遗传如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。2.工作压力和精神紧张压力越大,体内儿茶酚胺分泌增多,引起血管收缩,血压升高,心脏负荷加重。3.饮食过多摄入钠盐、脂肪、大量饮酒,均可使血压升高。危险诱发因素科常 慢性病防治内 见
3、高血 病压4.缺乏锻炼每日体力活动总量折合不足2000步的活动量。5.超重或 超重、 高血压患 率 体重正常 高2 3 。6. 可加 动 ,引起血压升高。 中 降压药的 。 7.饮酒饮酒量的增加,收缩压和舒张压 升高危险诱发因素科常 慢性病防治内 见 高血 病压心血管 血压 、 、 、血脂常、发心血管 史、 、缺乏体力活动。currency1心脏currency1 、动 、血“fi升高 、fl量 、 。 的其 血管 、心脏 、 脏 、”血管 、 。 危险分层的依据 : 、中 、高 、高 科常 慢性病防治内 见 高血 病压危险因素 血压1级高血压 2级高血压 3级高血压无其它危险因素 低危 中危 高危1-2个危险因素 中危 很高危3个危险因素、靶器官损害或糖尿病 高危 很高危并存的临床疾病 很 高 危1、患 10 内发生 心血管的 率人15%;中 人15%20%;高 人20%30%;高 人30%2、为体 高 , 3、 患 的 情, 的 合 诊断方式及注意事项科常 慢性病防治内 见 高血 病压血压的 量 量工 血压正 ,血压和心脏 一水平 应 80%的 , 下 在2.5cm诊 动 , 压在 下面诊声音 柯氏音第时相和第时相作为收缩压和舒张压值,柯氏音不消失 ,以第时相(音)的读数为舒张压。