心脏血管检查.ppt

上传人:h**** 文档编号:1406895 上传时间:2019-02-24 格式:PPT 页数:7 大小:8.76MB
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升支(叩击波):收缩早期,左室射血冲击管壁波峰(潮 波):收缩中晚期,部分血液逆流降支(重搏波):舒张期,主动脉瓣关闭,血流由 外周折回后又流向外周,及动脉壁弹性回缩使血流持续流向外周正常双上肢血压差 ,差值增大见于多发性大动脉炎。4.正常下肢血压高于上肢 ,下肢血压低于上肢应考虑主动脉狭窄,或胸腹主动脉型大动脉炎。5.脉压: 见于甲亢、主动脉瓣关闭不全、动脉硬化; 主动脉瓣狭窄、心包积液等。如甲亢时,甲状腺侧叶可闻及连续性杂音多发性大动脉炎血管狭窄部位可听到收缩期杂音肾动脉狭窄,可在上腹或腰背部闻及收缩期杂音枪击音(Pistol shot sound)枪击音:在外周较大动脉如股动脉表面,轻放听诊器膜型体件可闻及与心跳一致的短促射枪样声音。 Duroziez双重杂音:以听诊器膜型胸件稍加压力于股动脉,可闻及收缩期和舒张期双期吹风样杂音。 毛细血管搏动征见于 :脉压差增大主动脉瓣关闭不全甲亢严重贫血各种原因导致的二尖瓣瓣叶交界处的粘连、融合;瓣叶的增厚、挛缩、纤维化、钙化;腱索及乳头肌的粘连、缩短和融合导致二尖瓣瓣 积缩 二尖瓣狭窄。二尖瓣 包 瓣叶、瓣 、腱索乳头肌, 中 部分的 性 或 , 关闭不全。支 管 ( )脉压 回流性

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