1、 快速诱导插管危重病专业组北京协和医院 急诊科麻醉诱导与气管插管 咽喉和气管粘膜分布有丰富的植物神经 易产生不良反射：高血压、心动过速或心动过缓甚至心跳骤停。 病人因缺氧、插管刺激而产生痛苦和挣扎，牙关紧逼，给插管带来了困难。 强行插管对呼吸道的创伤大，并发症多。 麻醉诱导是气管插管的必须步骤。诱导方法的选择 正常的气道 全麻诱导 有误吸可能的病人 快速诱导，选择短效的全麻药和肌松药；或表面麻醉和清醒插管 困难气管插管 表面麻醉和清醒插管快速诱导的特点快速诱导神志消失，呼吸停 ，失 了 气道的 有发生误吸的可能病人 痛苦，插管 易快速诱导气管插管rapid sequence intubatio
2、n,RSI ：给 肌 松 和 麻醉药物，速 行 经 气管插管。 症： 气道。 对 症： 呼吸道 、 ，对RSI药物过。缺点：药物产生不良反 ；肌松OTI失 气道；药物currency1了神经科“的难。药 物、肌 松 ：fifl 分 1、 肌 松 ：” 可，SCh 2、 肌 松 ： 、肌松药效和 效分效肌松fl 强 快速4min 效短效50min 药 mg/kg 效 min SCh 1-1.5 45sec-2min 0.1 20.2 1 0.1 2-30.2 1 0.5 2-31.5 2-3 0.6-1.2 1肌松 与效 ”的 fl 心动过缓 过反 肌 导 压 高、 压 高、 压 高 组 ：气道、 血 高 诱发 高 麻 肌 松 并发症心血管 ：发心动过速或血压 高 组 ：血压 麻
