1、19221冠心病诊治新进展北京协和医院心内科1922119221中国疾病死亡率统计资料运用MONICA方法 1991-1995年在150万人群中的调研感染3%外伤/中毒9%肿瘤26%其他12% 心血管疾病33%消化系统5% 呼吸系统12%感染2%外伤/中毒7%呼吸系统15%消化系统4%心血管疾病36%其他17%肿瘤19%男性女性19221冠心病的流行程度和分布特征(一)冠心病的死亡率:2005年城市居民:46.3/10万农村居民:22.2/10万与年龄的关系:65-69岁(城市)142.9 /10万(农村)81.0 /10万是45-49岁的9倍而且男性均高于女性19221冠心病的流行程度和分布
2、特征(二)冠心病的发病率:35-74岁1984年男146/10万女:62/10万1997年男244/10万女:112/10万而且有逐年上升的趋势19221冠心病的危险因素调查1、吸烟率:男性 53.9%,女性 3.1%2、超重和肥胖23.2%3、高血压18.8%(1.6亿)4、血脂异常18.6%(1.6亿)5、糖尿病9.7%(1亿)(2010-11最新公布)6、城市无体育锻炼的78.4%19221冠心病的预防 1、原始预防:目标人群:青少年,目的是有效地防止或减少高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖等心血管疾病危险因素的发生。方法:健康教育,健康的生活方式(合理膳食、 运 、 吸烟、 、心理 )、健康消 健康的 等。19221冠心病的预防 2、一 预防:目标人群: 有一或 心血管病危险因素,目的是 、减少和 的危险因素,防止新的危险因素的发生。方法: 高心血管病危险因素的 率、 率、和 率( 标率)。19221冠心病的预防 3、二 预防:目标人群: 的冠心病。目的是有效地防止或 在的 currency1化的一“发,预防 性fifl的发生。方法:健康教育, 生活方式(合理膳食、 运 、吸烟、 、心理 )、 危险因素, 血脂异常、高血压、糖尿病等。19221动脉粥样硬化的进程 LDL-C ” 化的LDL-CCRP 和血 化 CRP: C LDL-C: 脂