1、 分叉病变的介入治疗术式选择PCI of Bifurcation Lesions李淑梅吉林大学第二医院心血管诊疗中心分叉病变治疗存在问题 分叉病变占介入病例的8%-15% 斑块的移位和病变的弹性回缩 主支和边支的直径不一致，边支和主支的成角（T/Y) 目前术式操作过程复杂且并发症的发生率高 分叉病变支架植入术后再狭窄率高 分叉病变的支架内再狭窄病变治疗困难 一个好还是两个好？ 如果选个，应该采取何种策略 ?策略选择的根据简单化 vs 复杂化循证结果 vs 个人喜好并发症率 (MI/ thrombosis)分叉病变介入治疗- 关注热点 分叉病变的类型Lefevre 分类方法0，0，01，1，1。
2、MEDIAN 分型存在病变定义为“1”，无病变定义为“0”。 分叉病变的类型- MEDIAN 分型Lefevre、MEDIAN的分型LEPU MEDICAL1,1,1 1,1,0 1,0,00,1,1 0,1,0 0,0,1分叉病变 边支闭塞风险评估低 高边支无严重狭窄 供血范围小Provisional 策略 真分叉病变边支严重狭窄 供血范围大双支架技术挤压支架 裙裤支架结 支支架边支狭窄 75% FFR 75%边支 支架分叉病变治疗策略单个支架或二个支架?A) 如果分支血管的开口部位或其附近有明显的病变，其血管直径足够大，从安全性和PCI的疗效来考虑应该置入两个支架。B) 在其他情况下，应置入一个支架 后评价当前，大家公认和使用的分叉病变治疗策略是分支血管 Provisional支架术。然而仍有许多分支血管其解 （直径 大，病变 置入两个支架。 如果分支血管 果 ，在 性分叉病变 有 0 的 置入两个支架 大多 分叉病变在介入治疗 分支血管 ， 狭窄不大单个支架或二个支架?分叉病变 PCI操作术术currency1式一个支架术或Provisional支架术主支血管支架分支“二个支架术T型支架术Crush术V型支架 术fifl 支架术（SKS （Culotte 支架术
