1、一、层次 皮肤 较薄，皮纹横向，富弹性和延展性，可适应腹部膨隆。 除腹股沟附近以外，移动性大，有可供吻接的浅血管，可作皮瓣移植用。 皮肤感觉神经分布具有明显的节段性。 皮神经节段性分布： 剑突平面 T6； 肋弓平面 T8； 脐平面 T10； 脐耻中点 T12； 腹股沟韧带和耻骨联合上方平面 L1。 浅筋膜 较厚 ， 脂肪和疏松结缔组织构成 ， 含浅血管 、 浅淋巴管和皮神经 。 在下腹部明显分为两层： 1) Camper筋膜： 浅层 ， 向下与股部的浅筋膜相连 ， 富含脂肪组织 ， 又称 脂肪层 。 2) Scarpa筋膜： 深层 ，富有弹性纤维的膜样层 ， 又称 膜性层 。 此层在前正中线附
2、着于白线 ， 两侧则向下于腹股沟韧带下方约 1.5 cm处附着于股部阔筋膜；在耻骨联合及耻骨结节之间向下连接 阴囊肉膜 ， 并与 浅会阴筋膜 (Colles筋膜 )相延续 。 Scarpa筋膜与腹前外侧壁肌层之间的间隙与 会阴浅隙 相交通 。 尿道球部断裂时 ， 尿液渗到会阴浅隙 ， 亦可蔓延到同侧的腹前外侧壁 Scarpa筋膜的深面 ， 但不能越过中线至对侧和进入股部 。 1 浅动脉：肋间后动脉 、 肋下动脉 、 腰动脉 分支 ， 脐以下有较大的两条浅动脉 。 腹壁浅动脉： 腹股沟韧带中 、 内 1/3交界处 ， 垂直上行于浅筋膜浅 、 深两层之间 。 腹壁浅动脉多数分为内 、 外侧两主支
3、， 经股动脉起点下方 2.5 cm处向上作一垂线 ， 线内侧为内侧支 ， 外侧为外侧支 。 旋髂浅动脉： 腹股沟韧带中点下方约 1.5 cm起自股动脉的侧壁 (可与腹壁浅动脉共干 )， 在浅筋膜的浅 、 深两层之间 ，走向髂前上棘 ， 分布于腹前外侧壁下外侧份 。 2 浅静脉 行于浅筋膜浅层内 ， 行程方向与动脉相似 ， 丰富 ， 吻合成网 ， 在脐区更多形成脐周静脉网 。 回流： 脐以上 静脉 胸腹壁静脉 胸外侧静脉 腋静脉； 或 腹壁上静脉 胸廓内静脉 头臂静脉； 脐以下 静脉 腹壁浅静脉或旋髂浅静脉 大隐静脉； 或 腹壁下静脉 髂外静脉； 附脐静脉 肝门静脉：肝门静脉高压时，可形成脐周静脉曲张 (海蛇头 )。
