1、原发性支气管肺癌（Primary bronchogenic carcinoma） 主要内容肺癌的分类肺癌的临床症状肺癌的TNM分期肺癌的诊断的专科检查肺癌的治疗原则一、概述原发于支气管黏膜或腺体，最常见的肺部恶性肿瘤。临床表现隐匿或复杂多样：咳嗽、咯血、胸痛、发热。早期诊断率低。预后差。早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率、存活率。流行病学1，肺癌的发病率明显增高。2，癌症死亡中肺癌男性的第一死亡原 因，女性第三死亡原因。3，发病年龄多在40岁以上。4，5070岁最多见。病因未明确，目前公认与以下因素有关（一）吸烟：1肺癌患者3/4有重度吸烟2致癌物质：3 4 3 吸烟 容 肺癌 （二）职业致癌
2、因子：砷、石棉、氡、钴、铀、镭、煤焦油等。工业部门和矿区工人肺癌发病率高长期接触：砷 铬 镍等放射性物质可以诱发肺癌（三）大气污染（环境污染）城市居民较农村发病率高与工业废气和烟尘中致癌物质污染大气有关（四）电离辐射（五）饮食与营养（VitE、B2、胡萝卜素缺乏）（六）其他：1.慢性肺部疾病：COPD、支扩、肺结核2.遗传因素：癌基因活化、抑癌基因失活3.病毒感染4.宿主因素：免疫功能低下、内分泌失调、营养状况 三、病 分类（一） 部 分类：中 、 中央型 周围型发 病 率 70% 30%发生部位 癌肿发生于段以上至主支气管癌肿生长在段支气管以下病 变 靠近肺门 位于肺的边缘病 理 多为鳞癌、小细胞肺癌 多为腺癌（二） 学分 ：1 肺癌（N ）癌、腺癌、 癌、（腺 癌、类癌、瘤样癌）2 肺癌（ ） 、中 、复病 分类1 癌最常见，约占30%。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数，与吸烟有关系密切。常为中央型，并向管腔内生长的 向， 期常致 性肺 肺 。癌 性、 ， 癌性肺 。最 发生 主支气管内，发 ， 性肺 。有 发 型， 向 中央性 和 。
