1、 呼吸衰竭的诊断与治疗广州军区总医院邹霞英在海平面静息状态,呼吸空气，PaO28.0KPa(mmHg)伴有或不伴PaO2.KPa(mmHg)称为呼吸衰竭，主要是低氧呼吸衰竭分为慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭第一部分慢性呼吸衰竭分型：（一）泵衰竭（中枢，周围，呼吸肌，胸廓）与肺衰竭（气道，肺实质，肺血管）（二）氧合衰竭（型呼衰）与通气衰竭（型）（三）急性（）与慢性呼吸衰竭缺氧的机制通气不足/失调正常/.如/.死腔样通气，/.静脉样血 弥散功能障碍 （ 氧 /分 氧 不 O2 O2 机 的 （一） 中枢 O2 PaO2 0mmHg ， ，PaO220mmHg 不， currency1 2 “ fi O
2、2fl H 低性质”中枢 （二） 呼吸 （主要通气）缺O2 O2 O2 2 0 O2 fi0 fi 慢性（肺 ）+O2 O2 机 的 (三) 缺O2 O2 H O2 8fi 状 血管 aO2 8 fi 肌 PaO2 mmHg 8 P H 脉O2 O2 肺 血管 PHO2 O2 机 的 () 与 质氧 中 能a泵K ()血K()a H 中 O2 H O (低 血 )O2 平 的 O2呼吸 中枢 律(潮式间歇抽泣样)周围点头 提肩(呼吸肌疲劳,辅助肌)紫钳 心 O2 呼气性 头痛 眼球结膜充血 currency1肿 currency1 P 脉 ，淡漠昏睡 扑羽样震 。各脏器功能障碍，心功肝GOT GPT 肾 un r 消化道出血。诊断(一)依据:史 血气分析(二)容:.血气分析,参考血清K T作出 硷平 失调类型。2.结合 O Hb PaO2 aO2评价DO2。.呼衰的严重程 。.呼衰的主要因。.呼衰的合并 。缺氧的监测一 结合氧与溶氧的关系界氧气 气道进入肺泡,再通过弥散膜进入血 ,血 中的 aO2由两部分 成 aO2(m/00m)=(Hb*.* aO2)+(0.00*PaO2)氧血溶氧提之后,才与Hb结合HbO2，在 中首先以溶氧促血中逸出，PaO2。以后HbO2之氧逸出来补充溶氧所以溶氧决 结合氧的，而结合氧是氧在血 中主要运输方式
