1、 地區醫院品質指標導讀與應用竹東榮民醫院醫務行政室方心怡 組長294年度TCHA指標調整 指標項目共70支 必要性32支(93年度33支；刪除1支) 選擇性38支(93年度為27支；新增7支，必要性選擇性4支) 刪除項目：TCHA020 TCHA058系列(RCW指標)： 包含感染率、壓瘡發生率、呼吸器脫離率、廣義RCW轉ICU TCHA059系列(精神科指標)： 包含急性住院天數、急性佔床率、慢性佔床率、7天追蹤率、30天追蹤率3原有指標項目調動 TCHA007-1 改為TCHA059 (必-選) TCHA009-1 TCHA059-1 (必-選) TCHA024 TCHA058-2 (必-
2、選) TCHA028 TCHA028-1 (必-必) TCHA030-1 TCHA059-2 (必-選) TCHA053 TCHA058-4 (選-選) TCHA054 TCHA059-3 (選-選) TCHA055 TCHA059-4 (選-選)4新增指標項目 TCHA003-1 一般病房呼吸器使用病人感染率 TCHA022-1 初次剖腹 率產 TCHA028 住院病人壓瘡發生率 TCHA029-1 般病房呼吸器脫離成功個案比率 (120 hr) TCHA058 RCW病房感染率 TCHA058-1 RCW病房壓瘡發生率 TCHA058-3 RCW病房呼吸器脫離成功個案比率(120 hr)
3、TCHA058-5 RCW病房針劑抗生素使用率 TCHA060 門診上呼吸道感染病人7日內複診率 TCHA061 門診同一處方制酸劑重複率 TCHA062 門診平均就醫次數5必 要 性 指 標6TCHA001 門診初診率 選用理由：做 醫院醫療服務品質之管理指標為 公式： 門診初診人數/ 門診 人次 100% 義： 門診初診人數: 內門診 日初診 就診之人數 門診 人次 : 內， 門診人次之 ：1. 除 門診2. 動病 生率 初診病 複診率 產7 選用理由： 病 由門診醫 診 , 一醫療 公式： 由門診住院之病人次/ 門診 人次 100% 義： 由門診住院之病人次: 內門診就診 currenc
4、y1理住院之人次 門診 人次: 內， 門診人次之 ：1.病人門診 日currency1理住院,“日currency1理住院,fi列fl TCHA002 門診病人住院率8TCHA003 院內感染率 選用理由： 品質院內感成之重要指標為 公式： 院內感染 人次/ 住院人日數1000 義： 院內感染 人次: 內住院 感染人次之 ( 包fl院就有感染) 住院人日數: 內 日住院人數之 ：1. 院內感染：住院 感染, 包fl院”有 之感染 9TCHA003-1一般病房呼吸器使用病人感染率 選用理由：院內感染率 品質院內感染制成為之重要指標 公式： 一般病房呼吸器使用病人感染 人次 /一般病房呼吸器使用病人 住院人日數 1000 義： 一般病房呼吸器使用病人感染 人次： 內一般病房呼吸器使用病人住院 感染人次之 ( 包fl院就有感染之人次) 一般病房呼吸器使用病人 住院人日數： 內一般病房呼吸器使用病人 日住院人數之 ：1. 除RCW病房 新增指標10感染率與感染度 感染率=感染個案數/fl院人數100 感染度=感染個案數/住院人日數1000
