1、急性支气管炎 广东省中医院儿科许尤佳目的要求：1.了解咳嗽概念、范围与研究进展。2.熟悉咳嗽病因病机。3.掌握诊断要点及辨证论治要点。本单元的重点与难点：1.重点：咳嗽的概念、诊断要点及辨证施治要点。2.难点：本病寒热虚实的判别及用药时机掌握。一、概述：1.概念及发病情况：小儿常见、多发的肺系疾病。分析“咳”与“嗽”；冬春发病；婴幼儿；预后较好。内经咳论诸病源候论.嗽候活幼心书.咳嗽指出其多由外感引起幼幼集成.咳嗽证治指出其辨证治疗“因痰而嗽者，痰为重，主治在脾；因咳而动痰者。咳为重，主治在肺。”二、病因病机：病因：感受外邪 寒、 热 时邪 。病在肺脾。病机：肺脾受 而后病。 感受外邪 主要为
2、 邪 肺 ，肺气 ； 痰 内 ， 肺气； 气 虚，因 、 虚 病 。外感咳嗽起病 肺；内 咳嗽 病， 及 肺。3.本病医的气管炎、支气管炎。currency1医为本证病“多病 fifl， 单感， 发病。 引起炎的病，” 成为本证病“ 。 ， 病，及性炎，炎 为本病的因。、诊断：1.1 主:咳嗽为主, 咳痰 为 咳, 起感 , 发热、 、 。咳嗽时 。2 病 ： 发 感 后，常因气候而发 。多发 婴幼儿 儿，一 发病， 冬春 多发。3 ：难及发，肺 诊 ， 及 ， 多 。4 ：常：病感者，fi少，分类中淋巴fi 为主；fifl感者fi 高，分类中中性fi 比例 高。肺X线 ：示肺纹理 ， 的未见异常。 3.鉴别诊断1.顿咳 百日咳 ：阵发性痉挛性咳嗽为主，咳毕 痰涎， 鸡鸣样回声，进行性加重，入暮尤甚。2.肺炎喘咳 小儿肺炎 ：发热气促、咳嗽、痰多为主，肺 诊 fi ，胸X线 ，肺见点 ，絮 斑片 实 影。、辨证论治1.辨证要点：1 辨外感与内 2 辨虚实3 辨寒热4 辨痰性质5 辨气虚与 虚
