1、 妇产科规范化培训医师考试 一 A1/A2 型题： （单选题） 1临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义 （ C） A.判断闭经原因 B.检测卵泡发育 C.诊断子宫内膜异位症 D.诊断无排卵月经 E.女性性早熟 2有关前庭大腺哪项不正确 （ C） A.前庭大腺又称巴氏腺 B.位于大阴唇后部 C.腺管细长 2 3cm D.开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内 E.正常情况下，不能触及此腺 （ E） 3第一产程是从何时算起 A.有不规律宫缩伴见红 B.有不规律宫缩伴阴道流水 C.有规律宫缩伴见红 D.有规律宫缩伴阴道流水 E.有规律宫缩伴宫颈口扩张 4关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重 3 000g
2、，下列哪项必须剖宫产 （ E） A.骶耻外径 18cm B.骶耻外径 16 5 17 5cm C.骨盆人口前后径： 10cm D.骨盆入口前后径 8 5 9 5cm E.骶耻外径 16cm，入口前后径 8cm 5关于月经，下述哪项正确 （ A） A.月经周期的长短，主要与卵泡期有关 B.月经血可凝固，多伴有小血块 C.月经来潮说明有排卵，且未发生受精和孕卵着床 D.月经时子宫内膜从基底部剥落 E.正常月经量 80 100ml 6以下哪项正确 （ A） A.交感神经兴奋子宫肌层的 a 肾上腺能受体，促进子宫收缩 B.交感神经抑制子宫肌层的 a 肾上腺能受体，促进子宫收缩 C.交感神经兴奋子宫肌层
3、的 B 肾上腺能受体，抑制子宫收缩 D.交感神经抑制子宫肌层的 B 肾上腺能受体，抑制子宫收缩 E.以上都不是 7哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要 （ E） A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.子宫卵巢韧带 D.阔韧带 E.主韧带 8不会导致持续性枕后位的是 （ E） A.骨盆异常 B.胎头俯屈不良 C.子宫收缩乏力 D.头盆不称 E.胎头衔接受阻 9排卵性月经失调中，子宫内膜不规则脱 落的原因是 （ A） A.黄体萎缩不全 B.黄体发育不全 C.子宫内膜持续受雌激素影响，不能完整脱落 D.卵泡发育不全 E.子宫内膜持续受雄激素影响，不能完整脱落 10我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是 （ A）
4、 A.子宫颈癌 B.子宫肉瘤 C.绒毛膜上皮癌 D.子宫内膜癌 E.卵巢癌 11以下哪项是错误的 （ A） A.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始的内胚层组织 B.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始神经组织 C.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为神经纤维组织 D.未成熟畸胎瘤的组织构成，由 2 3 个胚层构成 E.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为中胚层组织 12关于晚期产后出血的描述正确的是 （ D） A.分娩后的 2小时内发生的大出血 B.分娩后的 2小时至 24 小时之间发生的大出血 C.产后 24小时至产后 1周之内的大出血 D.分娩 24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血 E.分娩 2小
5、时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血 13女， 23 岁， G2P0。孕 41周，临产，宫口开大 2cm，先露 S一 1， LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心 164 次分，为确切了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值 （ E） A.胎儿电子监测 B.胎动计数 C.胎儿头皮血 pH 测定 D.尿 E测定 E.B 超检查 14 28 岁孕妇， 38 周妊娠。近 1 周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/110mmHg，尿蛋白 (+)，胎心音正常，头先露 NST 有反应，最合适的处理是 （ E） A.立即行剖宫产 B.等待自然分娩 C.积极治疗 24 48 小时，考虑终止妊
6、娠 D.积极治疗 1周后考虑终止妊娠 E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产 15以下哪种说法是错误的 （ E） A.阴道下 1 3 段，前方是尿道 B.阴道中 1 3 段，后方是直肠 C.阴道中 l 3 段，前方是膀胱 颈和膀胱三角 D.阴道上 1 3 段，前方是膀胱 E.阴道中 l 3 段两侧是主韧带 16以下哪项临床表现提示卵巢已排卵 （ D） A.基础体温单项 B.子宫内膜呈现月经期改变 C.子宫内膜呈现增殖期改变 D.子宫内膜呈现分泌期改变 E.血清孕酮 3nmol L 17以下哪种激素不由卵巢分泌 （ D） A.雌激素 B.孕激素 C.睾酮 D.双氢睾酮 E.雄烯二酮 18持续性枕横
7、 (后 )位对胎儿的主要影响是 （ A） A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高 B.新生儿 RDS 发生率增加 C.可导致新生儿低血糖 D.导致新生儿红细胞增多症 E.导致新生儿呕吐 19关于 PCOS，以下哪项正确 （ A） A.雌酮的增多，主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关 B.LH 升高，较恒定在月经周期中卵泡期上下水平 C.50 60呈现 IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险 D.HMG 促排卵优于氯米芬， 30 % 35的患者对氯米芬无效 E.螺内酯 (安体舒通 )可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素 20孕 30周，腹胀 1周。产检：宫高 3.7cm，腹围 1
8、04cm，胎位不清，胎心 146次分，心音遥远，以下哪项处理不适当 （ B） A.B 超除外胎儿畸形 B.羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟 C.穿刺放羊水每次不超过 1000ml，以减轻腹部症状 D.行糖耐量检查，排除糖尿病 E.可用吲哚美辛治疗，但不宜长用 21 28 岁初产妇，足月临产，产程进展顺利， L0A，先露 =0，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因 （ C） A.胎盘功能减退 B.子宫松弛，胎先露不入盆 C.脐带牵拉或受压 D.慢性胎儿窘迫 E.宫缩过强 22有关异位妊娠，哪项是正确的 （ E） A.均有停经史 B.尿妊娠试验阴性，可排除异位妊娠 C.迟早会发生内
9、出血，陷入休 克 D.后穹窿穿刺阴性，可排除异位妊娠 E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块 23育龄妇女，有停经史，发现盆腔肿块，最常见的原因是 （ E） A.滤泡囊肿 B.黄体囊肿 C.良性囊性畸胎瘤 D.子宫肌瘤 E.妊娠 24手术流产 10 天后，阴道继续流血时多时少。检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大 （ A） A.流产不全 B.子宫内膜炎 C.子宫穿孔 D.绒癌 E.功能性子宫出血 25孕妇， 35 岁。 G1P0，孕 39 周，胎膜早破 1 小时，羊水流出约 2 000ml，下腹部持续性疼痛，宫底明显上升，子宫张力
10、高，无阴道出血，最可能的诊断是 （ B） A.已临产 B.胎盘早剥 C.急性阑尾炎 D.宫缩过强 E.前置胎盘 26女， 29 岁。婚后 4 年未怀孕，月经规律，月经来潮 12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜， B 超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，应进一步首选哪项检查 （ B） A.宫腔镜检查 B.性交后试验 C.内分泌化验 D.腹腔镜检查 E.X 线腹平片 27关于先天性无阴道，下列哪项正确 （ E） A.为双侧中肾管发育异常造成 B.多合并卵巢缺失 C.诊断后应及时手术 D.子宫发育多为正常 E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查 28关于卵巢动脉错误的是 （ D） A.自腹主动脉分
11、出，左侧可来自左肾动脉 B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔 C.卵巢动脉分出若干支营养输卵管 D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉 E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门 29行全子宫切除，保留双侧附件，不需要切断的韧带是 （ B） A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.子宫骶骨韧带 E.阔韧带 30胎头浮动时，估计头盆关系的方法是 （ C） A.跨耻征阳性者一定是头盆不称 B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿 屈曲 C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头 二、 B型题 （多题共用备用答案） 31产后 7 小时即
12、消失 （ C） 32孕末期尿中雌激素总量的 90为 （ B） 33受精后 10 天即可测出 （ E） 34称为胎儿一胎盘单位的激素 （ B） A.雌三醇 B.雌二醇 C.HPL D.HCG E.雌酮 35提示胎儿肺是否成熟的指标是 (D) 36提示胎儿肝是否成熟的指标是 （ E） 37提示胎儿肾是否成熟的指标是 （ A） 38提示胎儿皮肤是否成熟的指标是 （ C） A.测羊水中的肌酐值 B.测羊水中淀粉酶值 C.测羊水中脂肪细胞出现率 D.测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值 E.测羊水中胆红素类物质值 39妊娠 32 周新生儿易发生 （ C） 40选择性剖宫产新生儿易发生 （ D） 41过期妊娠儿易发生
13、 （ A） 42孕 35周 GDM 孕妇剖宫产儿易发生 （ C） A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病 (核黄疸 ) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚 43产褥期是指分娩结束至产后几周 （ E） 44产后多久子宫进入盆腔 （ B） A.5 天 B.10 天 C.2 4 周 D.4 6 周 E.6 8 周 45停经 12 周，伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫 7 周大小， B 超示子宫 6 3cmx 5 2cmx 4 6cm，可见妊娠囊，未见胎心。 （ C） 46停经 50 天，伴月经量出血 1 周，下腹痛 l天，内诊子宫 7周大小，宫口可容 1 指。 （ D） A.卧床休
14、息 B.大量广谱抗生素静点后清宫 C.应用雌激素 3 天后做刮宫术 D.立即刮宫 E.观察，无特殊处理 47 LH 峰出现后 24 小时进行 （ A） 48受精后 2 3天进行 （ D） 49受精后 5天进行 （ E） A.人工授精 B.配子移植 C.合子移植 D.胚胎移植 E.囊胚移植 50关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期， a 期 （ D） 51关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期， b 期 （ B） 52关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，期 （ A） 53关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期， b 期 （ C） 54关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期， I期 （ E） A.病变转移到肝脏
15、 B.病变转移至阴道 C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的 1 2 D.病变转移至宫旁组织及附件 E.病变局限于子宫 55女性， 26岁。 G2P0， 32 周妊娠，血压 86/66mmHg，恶心、呕吐、面色苍白，腹部剧痛 4 小时，上腹壁紧张，拒按，胎心率 140 次分 （ A） 56女性， 27 岁， G3P0、 32 周妊娠，下腹剧痛， 4 小时，血压 70 40mmHg，子宫底高度 33cm，胎心未听到 （ A） 57初产妇，孕 34 周，反复阴道出血半个月，突然大出血 1 小时入院。入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，阴道仍有活动出血 （ C） A.重症胎盘早期剥离 B.轻症胎盘早
16、期剥离 C.完全性前置胎盘 D.部分性前置胎盘 E.边缘性前置胎盘 58胎儿枕骨位于母体骨盆左后方 （ A） 59对母儿危害最 大的异常胎位是 （ B） 60初产妇，规律宫缩 8小时，阴道检查宫口开全，先露部位于坐骨棘水平以下2cm，矢状缝与骨盆横径一致，小囟门位于母体的右侧 （ C） A.枕左后位 B.枕左横位 C.枕右横位 D.枕右后位 E.臀位 三、 X型题： （多选题） 61关于胎儿血液系统的特点，下述哪些是正确的 （ ABD） A.胎儿血液循环在受精后 3 周末建立 B.妊娠 10周时，是红细胞生成的主要时期 C.妊娠足月时，胎儿的骨髓产生全部的红细胞 D.随妊娠的进展，血红蛋白类型以原始型向成人型过渡 E.妊娠 16周以上，胎儿血液循环出 现粒细胞 62引起胎盘早期剥离的病因有 （ ABCDE） A.高血压 B.车祸 C.第二产程腹部加压 D.吸烟 E.服用可卡因
