流行性脑脊髓膜炎 主讲 陈艳丽 继续医学教育课程 流行性脑脊髓膜炎 是由脑膜炎奈瑟式菌引起,是冬春季常见的急性呼吸道传染病,全世界平均年发病率为1/10万10/10万。流脑从病原的发现至今已有100多年的历史了,至今在许多国家仍未有效的控制,仍是一个严重的公共卫生问题。 病原学 一 生物学特性 (一)形态学及染色 为格兰式阴性球菌,成双排列,两球面接触平坦,或者略向内凹。呈肾形或者咖啡豆状,无鞭毛、无芽孢,此菌可产生自溶酶,涂片检查常可见到破碎的菌体。 (二)培养特性 对营养的要求较高,特别是初代培养时必须加入适量的血(或者血清),水解蛋白等物质,常用的培养基为血琼脂、巧克力琼脂或者卵黄平板。在培养基内加入适量的玉米粉, MN为需氧菌,在含有510的CO2环境中生长良好,特别是对初代培养物非常必要,最适PH为7.27.4,最适宜温度为36,低于30度则不能生长或者生长不良,在血或者巧克力琼脂平板上菌落呈灰白色,半透明、光滑、湿润、略突起,无溶血。 (三)生化反应 MN能分解葡萄糖,麦芽糖,产酸不产气,不发酵蔗糖、果糖、乳糖,不液化明胶。 (四)抵抗力 抵抗力