1、 社会团体 年度检查报告书 （ 年度） 社会组织 名称： （盖章） 登记证号： 统一社会信用代码 : 西安市民政局监制 1 告 知 1各社会 组织 应详细阅读年检通知，按规定于 3 月 31 日前向业务主管单位报送上一年度年检材料， 5 月 31 日前将初审同意的年检材料报 送登记管理机关。 2 社会团体 年度检查 报告书填报 3 份，业务主管单位、登记管理机关和报送单位各存档 1 份。 3受检单位应如实填写，不错不漏（文字部分无内容的填“无”，数字部分无内容的填“”），清楚整洁。 4 本报告书填不下的内容请另附 A4 纸填写 ，下载后双面打印。 5本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签
2、字及本单位盖章方为有效，代签或复印无效。 2 西安市民政局： 本 社会组织 根据社会团体登记管理条例 、 民办非企业单位登记管理暂行条例 、基金会管理条例 有关规定编制 2017 年年度工作报告书，并保证本报告书内容真实 、准确、完整。 请予审查。 （社会 组织 印章） 年 月 日 业务主管单位初审意见： 合格 基本合格 不合格 （ 公章） 承办人： 负责人 ： 年 月 日 西安市民政局民间组织管理局审核 结论 ： 承办人： 负责人： 年 月 日 3 法定代表人身份证明 在我们单位任 （ 会长 、理事长 等 ）职务，是我单位（社会团体 、民办非企业单位 、基金会 ）的法定代表人。 本人申明：依
3、据 社会团体 登记管理条例 ， 本组织 申请登记所提交的 材料真实 、合法、 有效，登记项目所载信息准确无误。本报告书情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。 特此证明。 法定代表人 (签字 )： （加盖单位公章） 年 月 日 法定代表人身份证复印件粘贴处（正反面） 法定代表人其他信息 姓名 政治面貌 联系方式 是否公职 身份证号码 工作单位 社会组织 职务和理事会职务 4 指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ： 1、办理 （ 社会组织）的 名称预先核准 设立 变更 注销 备案 撤销变更登记 换证 延长有效期 年度检查； 2、
4、同意不 同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意不同意修改社会组织自备文件的错误； 4、同意不同意修改有关表格的填写错误； 5、同意不同意领取登记证书和有关文书。 6、同意不同意对登记证书所载信息真实性合法性确认。 指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日 指定代表或委托代理人或者经办人信息 签 字： 固定电话： 移动电话： （指定代表或或者共同委托代理人身份证。请粘贴身份复印件证正、反面） （申请人签章）： （法定代表人签字）： 年 月 日 5 一、社会组织基本信息 社会组织名称 登记证号 是否 追求 公益 目的 是 否 是否 慈善 组织 是 否 认定（登记）为慈善组
5、织时间 是否取得募捐资格 是 否 取得证书时间 社会统一信用代码 业务主管单位 宗旨 业务范围 住所 法定代表人 身份证号码 社会组织职务 是否公职 是 否 成立时间 注册资金 单位联系电话 邮政编码 传真 电子邮箱 单位联系人姓名 单位联系人电话 理事人数 监事人数 理事长 常务理事数 网址 社团类型 联合性 专业性 学术性 行业性 单位会员（社团填写） 个人会员（社团填写） 会员填写入会登记表（社团填写） 是 否 是否为脱钩组织（社团填写） 是 否 微信公众号 开户银行 银行开户许可证号 税务登记证号 工作人员情况 工作人员总数 志愿者人数 专职人员数 兼职人员数 主办刊物情况 公开发行的
6、刊物名称 全年印发数量（份） 内部资料性刊物名称 全年印发数量（份） 6 资金保证 西安市民政局： 我们 是经贵局 登记 的社会组织， 注册资金 为 元。我们保证 本社会组织 的净资产一直保持在开办资金以上，且保证我们提交的资金证明文件真实、合法、有效。 本保证书的责任人（理事长和理事）： 本保证书有效期为 20 年。 法定代表人： 年 月 日 印章备案 印章备案 印章备案 以上 枚 印 章 为 所 使 用 的 合 法 有效印章，本社会组织法定代表人予以确认。 法定代表人： 年 月 日 7 注：各单位可根据自身实际情况自行添加。理事会职务包括理事长、副理事长、理事 ， 监事会职务包括监事长、监
7、事，社会组织职务 :社团会长、副会长、秘书长、监事长等 ,民非有主任、副主任，校长、副校长，院长、副院长等。理事及监事 名单 姓名 政治面貌 身份证号码 联系方式 职务 签字 理事监事 理事会或监事会 职务 社会组织职务 是否 公职 工作单位及职务 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 理事 监事 8 二 、 会费情况 会费情况 会员（会员代表）大会审议通过是否收取会费： 是 无 ， 如是，请填写下表 通过 或修改 会费标准的会议
8、名称 1、 年 月 日第（ ）届（ ）次会员（代表）大会 2、其他： 会费标准表决形式 无记名投票 举手表决 其他 会费标准 在民政部门 备案情况 是 否 会费标准 年 届 会长单位 （ ）元 /年 副会长单位（ ）元 /年 理事单位 （ ）元 /年 常务副会长单位（ ）元 /年 常务理事单位 （ ）元 /年 普通会员 （ ）元 /年 2017 年度会费收缴金额 缴纳会费会员数占会员总数比例 % 三 、内部建设情况 （一） 2017 年度变更登记情况 是否发生变更 是 否 如是，请填写下表 变 更 事 项 变更前 变更后 变更时间 名 称 月 日 法定代表 人 月 日 住 所 月 日 活动资
9、金 月 日 业务主管单位 月 日 业务范 围 月 日 （二） 2017 年度会议及换届情况 章程规定 会员大会（或会员代表大会）每届（ ）年 本年度召开会员（代表）大会（ ）次 最近一次 会员（ 换届 ） 大会时间为 年 月 日 本年度召开理事会（ ）次 是否按照章程如期换届 是 否 本年度召开常务理事会（ ）次 是否办理换届备案？ 是 否 本年度召开会长办公会（ ）次 9 下一次换届时间应为（ ）年 本年度召开监事会 （ ） 次 如 未按章程规定如期换届、开会，请在此栏中说明 是否办理书面形式申请？ 理由 是否经过业务主管单位批准？ 是 否 是否经过 登记管理机关 批准？ 是 否 （三）内部
10、制度建设 内部 制度 民主选举制度 有 无 会议制度 有 无 重大事项报告制度 有 无 分支 （ 代表 ） 机构管理制度 有 无 信息披露制度 有 无 接受捐赠公示制度 有 无 奖惩制度 有 无 人员聘用制度 有 无 负责人考核制度 有 无 接受捐赠公示制度 有 无 法人证书保管、使用管理制度 有 无 印章保管、使用管理制度 有 无 人力 资源 管理 人事管理制度 有 无 专职工作人员 签订聘用合同人数 专职工作人员参加社会保险人数 失业保险 养老保险 医疗保险 工伤保险 生育保险 住房公积金 财务 管理 开户银行 财 务 管理制度： 有 无 银行账号 专职财会人员 数 具有会计执业 资格人数 税务登记 ： 是 否 使用票据种类 （可多选） 行政事业单位收据 会费收据 税务 发票 捐赠收据 内部收据 其他 财务软件 民间非营利组织财务会计软件 使用情况 ： 已使用 计划使用 未 使用
