1、申请 农药 经营 许可 证需 提交 的 材料 清单 1、农药经营许可证申请表 （ 格式见附件 1） ； 2、企业营业执照复印件 （ 书写“与原件一致”，法定代表人签字并加盖公章 ） ； 3、申请材料真实性、合法性声明 （ 法定代表人签字并加盖公章 ） ； 4、法定代表人（负责人）身份证明复印件 （ 书写“用于农药经营许可申请”并签字 ） ； 5、经营人员的学历或者培训证明复印件 ，聘用人员经营的应提供规范的、符合法律要求的劳动合同复印件，未达退休年龄的还应提供加盖社保部门公章的社保缴费单。 （所有复印件书写“与原件一致”，法定代表人签字并加盖公章）； 6、经 营场所 （不少于 30m2） 和仓
2、储场所 （不少于 50m2） 地址、面积、平面图 （四至定位） 等说明材料及照片； （四至定位如具备条件则必须提供，不具备者则提供百度地图或者高德地图精确定点截图；兼营其他农业投入品的，应当具有相对独立的农药经营（仓储）区域并与其他商品、生活区域、饮用水源有效隔离，面积不单独核算） 7、计算机管理系统 （用于记载农药购进、储存、销售等电子台账，保存 2年 ） 、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片； 【营业场所和仓储场所应当配备通风（排风扇、通风门窗）、消防（自来水池、水缸、灭火器 等）、预防中毒（急救箱、肥皂、洗手液）等设施，有与所经营农药品种、类别相适应的货架、柜台（
3、展柜、货架的醒目位置应标有“农药有毒”、“严禁烟火”“禁止饮食”等类似警示语 ）等展示、陈列的设施设备； 具有专用的废弃物回收暂存场所 】 8、 经营者自有房产作为经营、仓储场所的，提供有效的房屋产权证明复印件（ 法定代表人签字并加盖公章 ）；租赁的经营、仓储场所需提供 租赁 合同（协议）复印件（ 法定代表人签字并加盖公章 ）、出租方相应的有效的房屋产权证明复印件 （出租方签字、盖章） ； 9、有关管理制度目录及文本； （ 进货查验、台账记录、安 全管理、安全防护、应急处置、仓储管理、农药废弃物回收与处置、使用指导等管理制度和岗位操作规程 ） 10、申请材料 按照上述顺序装订成册，提交纸质文件
4、一份，同时提交 电子文档 （ 仅限光盘） ， 电子文档应为原件扫描件。 11、农药经营许可审查表及农药经营许可审查报告 （仅适用于向省级农业部门提出申请的）（区农林局实地核查后提供） ； 12、两年以上从事农学、植保、农药相关工作的经历证明 （仅适用于申请限制使用农药定点经营的）（工作经历说明从事农药相关工作如劳动合同，承包经营协议等）； 13、明显标识的销售专柜、仓储场所及其配套 的安全保障设施、设备清单及照片 （仅适用于申请限制使用农药定点经营的）； 14、限制使用农药定点经营证明 （仅适用于申请限制使用农药定点经营的） （区农林局提供）。 申请农药经营许可证变更应提供的材料 1、农药经营
5、许可证变更申请表 （格式见附件 2） ； 2、农药经营许可证复印件 （法定代表人签字并加盖公章） ； 3、相关变更申请证明材料。 4、经营范围增加限制使用农药或者营业场所、仓储场所地址发生变更的 ,应当重新申请农药经营许可证。 申请农药经营许可证延续应提供的材料 1、农药经营许可证延续申请表 （格式见附件 3） ； 2、农药经营许可证复印件 （法定代表人签字并加盖公章） ； 3、农药经营综合情况 （申请农药经营许可证后的经营状况变化、近三年农药销售和被相关部门督查与整改情况） 。 附件 1 农药经营许可证申请表 （适用于 首次申请，经营范围增加限制使用农药、 改变营业场所或仓储场所地址 ） 申
6、 请 人： （公章） 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日 一、申请人基本情况 申请人名称 （公章） 住 所 营业场所 仓储场所 邮政编码 传 真 电子邮箱 成立时间 统一社会信用代码 固定资产（万元） 注册资金（万元） 法定代表人 （负责人） 电话 联系人 固定电话 手机 电子邮箱 法定代表人 （负责人）签名 二、申请农药经营范围 经营 范围 分类 申请经营范围 （在对应的栏目中打 “”） 农药 农药（限制使用农药除外） 三、分支机构 序 号 营业场所 仓储场所 四、提交材料清单 材料名称 是否提交（在相应 栏目中打 “”） 备注 1、企业营业执照复印件（加盖公章） 2、申请资料
7、真实性、合法性声明 3、法定代表人（负责人）身份证明复印件 4、经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章） 5、营业场所和仓储场所地址、面积、平面图（四至定位） 等说明材料及照片 6、计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片 7、房产证或租赁证明 8、有关管理制度目录及文本 9、 农药经营许可 实地核查 表及 实地核查 报告（ 设立分支机构 向 设区市 农业部门 或 省级农业部门提出申请 的） 10、 两年以上从事农学、植保、农药相关工作的经历证明 （ 申请 经营限制使用农药 的 ） 11、 明显标识的销售专柜、仓储场所及其配套的安全保障设施、设备清单及照片
8、（ 申请经营限制使用农药 的 ） 12、 县（市、区）农业主管部门出具的限制使用农药定点经营证明 （ 申请 经营限制使用农药 的 ） 13、 申请材料电子文档 附件 2 农药经营许可证变更申请表 （适用于改变经营者名称、法定代表人或负责人、住所，调整分支机构，或者减少经营范围等变更） 农药经营者名称： （公章） 农药经营许可证号： 农药经营许可证有效期： 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日 一、申请人基本情况 经营者名称 （公章） 联系人 固定电话 手 机 电子邮箱 法定 代表人 （负责人）签名 二、变更许可事项 变更前事项名称 变更后事项名称 变更主要原因 三、所提交的相关证明
9、等材料清单 材料名称 备注 农药经营许可证复印件（加盖公章） 四、分支机构变更情况（仅对需要变更分支机构的） 序号 营业场所 仓储场所 变更类型（增 加或减少） 五、分支机构材料清单 （仅对增加分支机构的） 材料名称 是否提交（在相应 栏目中打 “”） 备注 1.营业执照复印件（加盖公章） 2.申请资料真实 性、合法性声明 3.法定代表人（负责人）身份证明复印件 4.经营人员的学历或者培训证明复印件 5.营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片 6.计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片 7.房产证或租赁证明 8.有关管理制度目录及文本 9.农药经营许可证复印件（加盖公章） 10.其他 附件 3 农药经营许可证延续申请表 农药经营者名称： （公章） 农药经 营许可证号： 农药经营许可证有效期： 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日
