探讨肺间质和肺高压的中药疗法-谢东泽大夫本文稿由京泽风湿免疫中心提供第一部分:肺间质损害肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺纤维化;这是机体受到损伤后的一种修复反应,属于正常生理机能。问题在于这种损伤的持续存在,纤维化的过程就会持续下去,并出现过度修复,伤害到正常的肺组织,最终造成肺功能失代偿。大多数间质性肺疾病都有共同的病理基础过程。初期损伤造成肺泡炎症改变,随着炎性-免疫反应的进展,肺泡壁、气道和血管相继被累及。持续炎症过度修复导致肺间质细胞增殖,产生大量的胶原和细胞外基质。最后肺组织的正常结构为增厚的纤维组织包绕的囊性空腔所替代,即为晚期的“蜂窝肺”。纤维组织和空腔不具备氧气交换功能,这是一系列机体缺氧现象产生的缘由。肺是人体血管最丰富的器官之一,肺泡炎和累及肺间质的炎症和最终导致的肺间质纤维化,必然会伤及肺的血管床,血管床减少,是自身免疫病合并肺动脉高压的主要原因之一。 早期肺泡炎阶段,肺泡内出现渗出和坏死,机体的免疫机制如果能将这些渗出和坏死物质