1、贯彻落实医改任务贯彻落实医改任务推进农村卫生全面协调发展推进农村卫生全面协调发展卫生部农村卫生管理司卫生部农村卫生管理司 合作医疗处合作医疗处2010年 4月主要内容 近年来的工作与成效 面临的困难和挑战 医改的任务要求和近期工作2 农村卫生始终是我国卫生工作的重点，建国以来，农村卫生工作取得了显著成就。 基本解决了农村缺医少药问题，走出了一条低投入、高产出的路子。 农村三级卫生服务网、合作医疗、赤脚医生队伍被称为我国农村卫生的 “ 三大支柱 ” ，被国际组织誉为发展中国家的典范。3 1978年开始 我国 从计划经济向社会主义市场经济转轨，农村实行家庭承包责任制，农村卫生工作进入转型和变革期。
2、 乡镇卫生院乡办乡管，实行承包、股份合作等各种改革形式；乡村医生个体开业，个体诊所， 扩大了医疗服务供给，也出现医疗机构无序发展和竞争。 医药费用增长过快， 合作医疗制度解体 恢复重建 徘徊，农村居民 因病致贫、因病返贫现象严重。4 2002年 ，中共中央国务院作出关于进一步加强农村卫生的决定。 建立基本设施齐全的农村卫生服务网络 建立具有较高专业素质的农村卫生服务队伍 建立精干高效的农村卫生管理体制 建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度5 农村卫生进入发展改革的新阶段。 新型农村合作医疗从试点到全覆盖 乡镇卫生院上划管理 农村卫生服务体系建设规划完成 农村公共卫生服务得到加强 城市支援农
3、村有了重要举措 为保护农村生产力，促进农村经济社会的和谐发展发挥了 “ 保驾护航 ” 的重要作用。6一、近年来的工作与成效（一）新农合工作进展与成效1、形成了符合中国国情和农村实际的新农合制度框架和管理运行机制。 7 组织管理： 建立了由政府领导，卫生部门主管，相关部门配合，经办机构运作，医疗机构服务，农民群众参与的管理运行机制。 资金筹集： 建立了以家庭为单位自愿参加，以县为单位统筹，个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。8 基金管理： 建立了全国统一的新农合基金财务会计制度，规范基金的管理和使用，确保新农合基金运行安全。 统筹地区设立新农合基金专户，实行收支两条线管理，专款专用。只用于参合农民的补偿报销，不能提取任何管理费用。 财政和卫生行政部门共同进行管理监督，由新农合经办机构负责日常业务管理和会计核算。9 监督管理： 建立了以基金运行、审核报付为核心的监管、 审计审计 制度，在县、乡、村公示医药费用补助情况，让农民参与监督管理。 形成了医疗服务、药品供应等方面的规范，加强对定点医疗机构医疗服务和医疗收费的监管。10
